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根管治疗术治疗牙髓病、根尖周病的临床疗效观察
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根管治疗术治疗牙髓病、根尖周病的临
床疗效观察
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】目的探析根管治疗术在急慢性牙髓炎、慢性根尖周病中的临床疗效。方法急、慢性牙髓炎和慢性根尖周病患者180例(共180颗患牙),以患牙为观察对象,将180例患者随机分为2组,对照组(n=80)给予多次根管治疗术,观察组(n=100)给予一次性根管治疗术行根管充填;对比两组治疗后1周患牙疼痛情况、治疗后6个月复查疗效。结果治疗后1周复查,%(17/80),%(22/100),两组差异无显著性();治疗后6个月复查,对照组治疗成功72颗(%),观察组治疗成功91颗(%),两组差异无显著性()。结论一次性根管治疗有望取代多次根管治疗法用于牙髓病、根尖周病的临床治疗中,有利于降低多次复诊的费用并避免继发感染。
【关键词】牙髓病根尖周病一次性根管治疗术临床疗效随着口腔医学水平的上升,保存牙体牙髓成为现代口腔医学的基本要求,牙髓病、根尖周病是口腔科最为常见的疾病,临床治疗方
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法及程序要求熟练的操作技能、精细的设备与器械,以实现保存牙齿、牙髓,并最大程度恢复其生理功能
[1]。近年来,一次性根管治疗术广泛应用于治疗牙髓病、根尖周病,取得了满意的效果。本文旨在探析一次性根治术治疗牙髓病、根尖周病的临床疗效,现报道如下。 1 资料与方法
2009年1月-2011年2月本院门诊患者180例(180颗牙),其中男性109例、女性71例,年龄18-62岁,;其中,牙髓炎84颗、牙髓坏死38颗、根尖周病58颗。所有患者均知晓本次调查并签署知情同意书,按随机分组方式分为对照组(n=80)和观察组(n=100),对比两组患者的一般情况,差异无显著性(),具有可比性。
,充分了解根管粗细和走向、根尖周情况,初步估计患牙的操作长度。①一次性根管治疗:实验组患者必兰麻局麻下,常规开髓、揭髓顶、拔髓;用根管测量仪确定根管长度,行根管预备;%生理盐水和3%双氧水反复交替冲洗根管,清除分泌物及碎屑;隔湿根管并干燥根管后,用Cortisomol糊剂+牙胶尖一次性充填根管;术后X线片检查,有超充或欠充者及时给予矫正。②多次根管治疗:按照常规一次性根管治疗法分次完成,活髓先封药2周,复查判断患牙症状,符合根充条件者行根管预备后封丁香油水门汀7-10d,常规根管充填术+永久充填。
①治疗后1周评价患牙疼痛情况,以根充后无任何疼痛为无痛;根充后轻微疼痛、咬合和叩诊略有不适,无须治
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疗可缓解症状为轻度疼痛;根充后出现自发疼痛、叩痛、根尖区无肿胀,适当口服抗生素可缓解症状为中度疼痛;根充后出现自发疼痛、根尖区明显肿胀、叩痛剧烈为重度疼痛。②治疗后6个月评价疗效,参考《口腔内科学》[2],复诊检查患者临床症状、患牙X线片。患者无自觉症状,原窦道消失,牙齿咀嚼