泌尿系统疾病的影像表现ppt课件完整版.ppt

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内容
泌尿系统影像学检查方法
泌尿系统正常影像表现
泌尿系统异常影像表现
常见的泌尿系统疾病的影像学诊断
包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道
缺乏自然对比,需用造影检查
目前CT、USG、MRI已广泛应用
泌尿系统影像检查技术
X线检查
USG检查
CT检查
MRI检查
泌尿系统影像检查技术
尿路平片
尿路造影
⑴排泄性尿路造影(IVP)
——肾具有排泄含碘对比剂的能力
⑵逆行性尿路造影,逆行肾盂造影、逆行尿道造影
——尿道与外界相通
⑶血管造影
正常X线表现
肾脏位于第12胸椎至第3腰椎之间,一般右肾略低于左肾
正常肾影边缘光滑、密度均匀
肾影长约12-13cm,宽约5-6cm
侧位片上,肾影与腰椎重叠
肾脊角正常15-25°
正常输尿管不能显示,膀胱一般也不易成影
包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道
双肾满布多发大小不等圆形或卵圆形水样低密度病变
移行细胞癌(80~90%)
平片:多无异常,偶见囊肿壁弧线状钙化
包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道
左侧双肾盂部分双输尿管
输尿管:延迟扫描输尿管腔内充盈对比剂而呈为圆点状
肾结石在泌尿结石中占首位,单侧,约10%为双侧,单发或多发
观察肾脏位置与轮廓
多位于盆腔内,少数位于膈下,甚至后纵隔内
90%为不透光结石,可由平片显示,称阳性结石
2、同侧双肾盂双输尿管
左肾动脉造影(A、B)示左肾中上部血管受压移位,呈“抱球征”,并见大量新生肿瘤血管,实质期肿瘤染色明显,勾画出肿瘤轮廓;
膀胱不规则变形--挛缩
移行细胞癌(80~90%)
6、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱扩张积水:梗阻性病变有肿
当肿瘤广泛浸润时,膀胱壁不规则,内腔缩小
分钟显影最浓
肾动脉栓塞后复查(C、D)示肿瘤血供基本消失
包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道
KUB
目的:观察结石
观察腹部钙化
观察肾脏位置与轮廓
作为造影的对照片
前2-3日禁做钡剂检查,空腹排尿
KUB