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优选肺部炎症学****经验总结
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一、大叶性肺炎(lobarpneumonia)
以一个肺叶或肺段发病
细菌性肺炎中最常见的一种
致病菌多为肺炎链球菌
好发于青壮年及冬春季节
临床:
高热、畏寒、胸痛、铁锈色痰为特征
白细胞及中性粒细胞明显增高。
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一、大叶性肺炎(lobarpneumonia)
病理分为四期:
充血期:发病后12-14小时
红色肝样变期:2-3天后
灰色肝样变期:4-6天后
消散期:7-10天
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一、大叶性肺炎(lobarpneumonia)
影像表现:
X线征象较临床症状出现晚3―12小时
①充血期:无改变或仅有肺纹理增多;
②实变期:与肺叶或肺段轮廓相同的大片状致密影,密度均匀,边缘模糊或以叶间裂为界,可出现支气管气象;
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一、大叶性肺炎(lobarpneumonia)
影像表现:
③消散期:由原来的大片实变成为散在的、大小不一和分布不规则的斑片状阴影,直至逐渐消失,或只留少量索条状阴影,偶可机化演变为机化性肺炎;
由于抗生素的广泛应用,典型的大叶性肺炎已不多见,而表现为节段性肺炎更为多见。
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右上叶大叶性肺炎
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右上叶肺炎
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右下叶肺炎
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实变期
消散期
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