耐药肺结核护理查房ppt课件.ppt

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防痨联合会执行主席-尼尔斯比罗博士
你们有谁知道有史以来那种生物杀死的人数最多吗?
是狮子吗?
是老虎吗?
是禽流感病毒吗?
是艾滋病毒吗?
……
统统不是!
是结核杆菌!!!
结核病的历史
新石器时代(公元前5000-10000年前)人的颈椎骨化石(1904年在德国出土)有结核病变。
金字塔时期及24王朝的木乃伊中发现脊柱结核病。
公元前300年Aristotle(亚里士多德)提出结核病具有传染性。
17-18世纪,约有1/5的***死于结核病。
1850年-1950年,全球约有10亿人死于结核病。
我国1973年湖南长沙马王堆一号墓出土的2100年前的女尸肺上部及左肺门发现有结核钙化灶,说明生前是一个结核病患者,这是我国可查证的最早的肺结核患者。
直到20世纪高效抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平)的问世,以及“卡介苗”疫苗的推广使用,才使结核病得到有效控制。
但由于抗生素的滥用,耐药结核菌的出现,又把人类控制结核病带进死胡同。
结核病的概念
肺结核:是结核分枝杆菌引起的肺部慢性
传染性疾病
国际现状
国际现状
国内现状
国内现状
产生耐药的相关因素
药物联合不合理、不恰当
用药剂量不足、服药方法不规范
疗程不足或间断治疗
对失败和复发病例未做深入的分析和给予恰当的处理
对患者的治疗缺乏管理或管理不善
患者的依从性差
患者对结合知识的了解不足
抗结核药物供应不足、种类不全、质量不佳、不良发应重、生物利用度低等直接影响治疗效果
经费不足、患者经济困难是造成不规则用药的重要原因
新药研制缓慢