起搏器基本概念及起搏心电图阅图ppt课件.ppt

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患者、起搏系统与起搏心电图之间的关系
患者的心律变化+
时间间期
特殊功能
参数设置
PacingECG变化
“固有”的起搏程序
医生识别起搏心电图的困难在哪里?
模式转换启动心室率减慢
A-A=500ms
假性融合波心电图表现:
双腔起搏器中的上限频率+模式转换;
LR=60ppm(1000ms)
无法得到起搏器目前被程控的参数
病人睡眠起搏频率更生理
单腔起搏系统(SingleChamber)
偶有过感知;
起搏器更省电
起搏器各组成部分与人体组织结合形成一个完整的电路
1XModeSwitch
VAInterval
AS/VS心房感知/心室感知
心房起搏,心室起搏(AP/VP)
医生最大的难题可能在于…
对起搏基础概念的缺乏(时间间期)
对某些起搏特殊功能的不了解
无法得到起搏器目前被程控的参数
程控参数对于分析起搏心电图是至关重要的帮手!
结合大家的难题,共同学****通常可用于起搏心电图识别
1、起搏器基本概念与时间间期
2、起搏器自动化功能
3、起搏心电图阅图及起搏故障分析
起搏的基本概念
脉冲发生器
电极导线
阴极(cathode)
阳极(anode)
人体组织
脉冲发生器
电极导线
阳极
阴极
起搏器各组成部分与人体组织结合形成一个完整的电路
起搏系统的组成与功能
开始于脉冲发生器
通过导线向阴极流动
刺激心脏
返回到阳极
起搏时,脉冲:
脉冲开始
*
起搏器类型
一、单腔起搏器
二、双腔起搏器
三、三腔起搏器(CRT抗心衰起搏器)
四、起搏除颤器(ICD)
单腔起搏系统(SingleChamber)
起搏导线植入心房或心室
根据需要起搏或感知的心腔而定