牵伸训练之肌肉能量技术MET在肘关节挛缩中的应用ppt课件.pptx

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肌肉能量技术
治疗方法
机制
肘关节ROM(30°,130°)可完成90%以上的日常动作
肘关节的活动度约占上肢运动功能的70%
屈伸活动占肘关节功能的60%,占上肢功能的42%
创伤后韧带和肌腱的病理学变化
致密结缔组织(正常肌腱、韧带)
肉芽组织(2-3天出现)
肉芽组织机化(2周后出现)
瘢痕组织(3个月后)
兔膝关节固定2周对关节功能影响有限,而当固定延长到6周时,关节发生严重的挛缩。固定时间在8周以内时,随固定时间延长,关节功能快速丧失,超过8周以后关节功能丧失缓慢。
[J].中国组织工程研究,2012,16:7345-7349.
制动会导致肌膜的胶原纤维发生改变,使肌膜硬化、弹性下降。由于肌膜的限制作用,将会使整块肌丧失其伸展性,造成肌性挛缩。
长期制动
关节囊挛缩和增厚
侧副韧带挛缩
肌肉、肌腱等软组织挛缩
软组织挛缩
挛缩定义:
肌腱装置和通过关节周围的软组织适应性短缩,导致被动或主动牵伸明显的抵抗和限制ROM。
关节牵引,肌力训练
软组织松动术
关节挛缩
关节外
关节内
挛缩
粘连
粘连附属运动
关节松动术滑动
牵伸训练
石膏固定、手术
康复技术线路图
牵伸概述
牵伸或称牵张、牵拉,是指拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法。
目的:改善或重建关节周围软组织的伸展性/降低肌张力/改善ROM/防止不可逆组织挛缩/预防或降低肌肉肌腱活动时损伤。
与牵引(traction)区别:牵引主要作用与关节,通过力学原理增大关节间隙。
肌肉牵拉技术分类
被动牵拉
手法被动牵拉
机械被动牵拉
主动抑制
收缩-放松
收缩-放松-收缩
拮抗肌收缩
自我牵拉
肌肉能量技术(MET)