美容药物第七章维酸类演示.ppt

该【美容药物第七章维酸类演示 】是由【qinqinzhang】上传分享，文档一共【20】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【美容药物第七章维酸类演示 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。(优选)美容药物第七章维酸类课件
现在是1页\一共有20页\编辑于星期二
学****目标
;
、作用机制、不良反应及防治;
。
现在是2页\一共有20页\编辑于星期二
维A酸分为三代
第一代:
-顺维甲酸
***酯
第二代:(依曲替酸)
(依曲替酯)
第三代:

(乙炔维A酸乙酯)
现在是3页\一共有20页\编辑于星期二
维A酸类药物的生物效应
调控表皮细胞增殖、分化影响增殖,终未分化、凋亡
免疫调节辅助抗体产生,抑制淋巴细胞增殖
抑制皮脂腺分泌延长细胞成熟过程
抗炎作用抑制花生四烯酸及其代谢物产生
抗肿瘤作用抑制鸟氨酸脱羧酶活性
抗黑素作用抑制酪氨酸酶活性
抗衰老抑制胶原纤维酶活性
现在是4页\一共有20页\编辑于星期二
维甲酸类药物在皮肤科的适应症
第一代痤疮、银屑病、鱼鳞病
第二代银屑病、Darrier病、毛发红糠疹
脓胞型银屑病、红皮病型鱼鳞病等
第三代银屑病、鱼鳞病、Darrier病
角化棘皮瘤、皮肤鳞癌、T淋巴淋巴瘤、扁平苔藓
现在是5页\一共有20页\编辑于星期二
维A酸的不良反应
皮肤粘膜干燥,头痛、流泪、夜视差,恶心、腹痛、消化不良,发热、无力(一般可耐受,停药后可消失,不与维生素A合用)
血脂的影响:主要引起甘油三酯升高,也可有胆固醇及低密度脂蛋白升高,(服用降酯药,应低脂饮食)
肝功能轻中度异常(忌酒,低脂饮食,必要时服保肝药或停药,不与MTX合用)
肌肉骨骼影响:长期用药可引起骨肥大,骨膜、韧带及肌腱钙化,儿童会出现骨骺提前闭锁,骨生长延迟,骨质疏松等,出现关节痛、肌痛、关节炎及肌张力增高等(7岁以下儿童尽量避免使用,长期用药应每6~12月定期进行X线检查)
现在是6页\一共有20页\编辑于星期二
维A酸的不良反应
致畸性:表现为脊椎、中枢神经系统及内脏畸形(异维A酸,则应在妊娠前4周及停药3月之内避孕,如用阿维A,则应在治疗前4周,治疗期间及停药2年内,严格避孕)
中枢神经系统:可引起头痛、头昏、抑郁症,出现强直,步态不稳及假脑瘤反应。(不与四环素及皮质类固醇合用)
现在是7页\一共有20页\编辑于星期二
维A酸是维生素A在体内代谢的中间产物,是一组与维生素A在结构上类似的化合物。为类白色至微黄色的乳膏。
维A酸
现在是8页\一共有20页\编辑于星期二
通过调节
表皮细胞
的增生与
分化,促
进正常角
化,使角
化过敏和
角化不全
恢复正常
1
2
3
4
减少皮
脂分泌
促进淋巴
细胞和单
核细胞分
化,激活
巨噬细胞
和表皮朗
格汉斯细
胞,增强
机体免疫
功能
可抑制致
癌剂对角
化上皮组
织的早期
损伤和突
变,可预
防和治疗
肿瘤
维A酸的药理作用
促进务管
增生,刺
激表皮的
更新,抑
制成纤维
细胞,因
此能促进
伤口愈合
使疤痕体
积缩小
通过对厌
氧环境的
破坏,影
响厌氧性
痤疮丙酸
杆菌生存
条件,达
到杀菌,
源头遏制
痤疮的目
的
5
6
现在是9页\一共有20页\编辑于星期二
美国皮肤病学会《痤疮治疗准则》(2007)
指出:
外用维A酸可作为所有痤疮的第一线疗法
维A酸的临床评价
中国痤疮治疗指南(2008版):
局部外用药品治疗时首选维A酸乳膏
现在是10页\一共有20页\编辑于星期二