气管支气管肺组织学课件.ppt

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气管与主支气管
管璧由内向外依次分为粘膜、粘膜下层和外膜三层。

由上皮和固有层组成。
上皮为假复层纤毛柱状,由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基细胞和小颗粒细胞组成
(1)纤毛细胞
最多,呈柱状,游离面有密集的纤毛。
纤毛向咽部快速摆动,将粘液及其站附的尘埃、细菌等推向咽部咳出,净化吸入的空气。
(2)杯状细胞
较多,形态与肠道杯状细胞相同。
分泌的黏蛋白与混合性腺的分泌物在上皮表面构成粘液性屏障,可数附空气中的异物颗粒,溶解吸入的S02等有毒气体。
(3)刷细胞
呈柱状,游离面有排列整齐的微绒毛形如刷状。
刷细胞的功能尚未定论。有报道,在刷细胞基部有与感觉神经末梢形成的突触,故认为该细胞可能有感受剌激的作用。
(4)小颗粒细胞
数量少,锥形,单个或成团分布在上皮深部。
胞质内有许多分泌颗粒,含5-羟色***等物质,可调节呼吸道平滑肌的收缩和腺体的分泌。
I型上皮细胞无增殖能力,损伤后由II型肺泡细胞增殖分化补充。
因主支气管的反复分支呈树枝状,故称支气管树。
细胞为柱状,游离面呈圆顶状凸向管腔,胞质染色浅;电镜下,其顶部胞质内有较多低电子密度的分泌颗粒。
终末细支气管上皮中的主要细胞为无纤毛的克拉拉细胞(Claracell),
肺小叶呈锥形,尖朝向肺门,底向肺表面,小叶之间有结缔组织间隔,在肺表面可见肺小叶底部轮廓,直径1-2.
细胞将颗粒内容物释放后,在肺泡上皮表面铺展形成一层薄膜,称表面活性物质(surfactant),有降低肺泡表面张力稳定肺泡大小的重要作用。
有报道,在刷细胞基部有与感觉神经末梢形成的突触,故认为该细胞可能有感受剌激的作用。
老年人的弹性纤维发生退化,吸烟可加速退化进程。
管壁上出现少量肺泡,故具有了换气功能。
中年以后,他屡犯支气管炎。
“我的支气管里杯状细胞已经比纤毛细胞还要多了,腺体也增生了,它们分泌了这么多黏液,本来是要帮助清除细菌的,现在倒成了细菌的培养基。
呼气时肺泡缩小,表面活性物质密度增加,降低了表面张力,可防止肺泡塌陷;
由单核细胞演化而来,广泛分布于肺间质,在肺泡隔中最多。
电镜下,胞质中可见较多的小泡,内有细胞吞入的微小粉尘和表面活性物质,小泡能将它们转运到间质内清除。
管壁结构与主支气管相似,但随管径变小,管壁变薄,三层分界不明显。
细支气管和终末细支气管
主支气管经肺门进入肺内,顺序分支为叶支气管(第2级)、段支气管(第3--4级)、小支气管(第5~10级)、细支气管(第11~13级)、终末细支气管(第14~16级)、呼吸性细支气管(第17~19级〉、肺泡管(第20~22级)、肺泡囊(第23级)和肺泡(第24级)
其内容物多为磷脂(主要是二棕榈毗卵磷脂)。
包括肺泡表面活性物质层、I型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜与内皮。
当某个终末细支气管或呼吸性细支气管阻塞时肺泡孔起侧支通气作用。
(5)基细胞
呈锥形,位于上皮深部,为干细胞,可增殖分化为上皮中其他各类细胞。
上皮与固有层之间,在光镜下可见明显的基膜。
固有层结缔组织中有较多弹性纤维,也常见淋巴组织,具有免疫防御功能。其中的浆细胞与上皮细胞联合分泌sIgA,释放入管腔,对细菌、病毒有杀灭作用。

为疏松结缔组织,与固有层和外膜无明显界限内有较多混合性腺。