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农村孕产妇免费住院分娩补助项目
农村孕产妇免费住院分娩补助项目是省政府民生八大工程之一。为了全面加强农村孕产妇住院分娩工作,进一步提高农村孕产妇住院分娩率,保障母婴安全,降低孕产妇和婴幼儿死亡率,按照省市要求,从2009年5月1日起,我县全面启动农村孕产妇免费住院分娩补助项目。
一、补助对象
眉县户籍、农业户口并在定点医疗机构住院分娩的孕产妇。
二、补助标准
项目补助原则是补助农村孕产妇住院分娩基本医疗费用,即孕产妇住院分娩期间发生的符合本项目确定的阴式产和剖宫产服务包的费用,复合病种超出部分由本人负担。
三、补助办法
1、免费住院分娩卡统一编号、登记发放、严格管理。
2、免费住院分娩卡的发放。
农村孕产妇怀孕3月内,持孕妇户口本、身份证、近期2寸照片及早孕证明在乡镇卫生院领取免费住院分娩卡、孕产妇健康管理服务结算单及《孕产妇保健手册》。乡镇卫生院负责审核并填写《农村孕产妇免费卡申请发放登记表》及《孕产妇健康管理服务结算单发放登记表》,每月汇总上报至县妇幼项目办公室。
3、孕产妇持卡住院分娩
孕妇住院分娩时,持孕产妇保健手册、免费住院分娩卡,自主选择定点医疗机构住院分娩。
4、定点医疗机构实行“一站式”直通车报销,孕产妇出院时凭免费住院分娩卡在接产单位办理补助手续。
5、乡镇卫生院不得开展剖宫产业务。县人民医院、县中医院、县妇保院剖宫产率控制在20%以内,非医学指征的剖宫产按阴式产补助。
6、严重妊娠合并症、并发症(产科出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞等)在合疗按比例报销后,剩余部分由本项目补助2000元(2000元以内据实补助,2000元以上补助2000元)。医疗费用支出较多的,按照《宝鸡市社会医疗救助试行办法》,在县民政部门申请社会医疗救助。
增补叶酸预防神经管缺陷项目
增补叶酸预防神经管缺陷项目是通过服用小剂量叶酸,预防胎儿神经管发育畸形,降低出生缺陷发生率。出生缺陷发生率我国是3%,我省是5%,其中神经管畸形占首位。医学实践证明,服用小剂量叶酸可有效降低或消除神经管畸形的发生。提高人口素质,降低围产儿和婴幼儿死亡率,减少儿童和成年人残疾的发生,减轻家庭和社会的经济负担。
一、需要补充叶酸的人群的时间、剂量
补充人群:所有待孕妇女(准备怀孕)
补充时间:怀孕前三个月至怀孕后三个月
补充剂量:
一般待孕妇女:
高危待孕妇女:4mg/天
高危待孕妇女:
⑴孕妇是神经管缺陷的患者;
⑵生过神经管缺陷婴儿的妇女;
⑶患有癫痫病正在服用抗癫痫药的妇女;
⑷患有糖尿病的妇女。
为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识,为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务,最大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染,改善妇女、儿童的生活质量及健康水平,我县于2011年7月5日启动预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。
(一)预防艾滋病母婴传播
1、艾滋病(AIDS)的医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”,由艾滋病病毒(HIV)引起的一种严重传染病。
2、艾滋病可以通过性接触、血液和母婴三种途径传播。
3、艾滋病母婴传播途径
怀孕期间,艾滋病病毒可通过胎盘感染胎儿。
分娩过程中,胎儿通过产道时皮肤或粘膜接触带有艾滋病病毒的分泌物或血液,可能被感染。产后哺乳过程中,艾滋病病毒可通过乳汁感染婴儿。
4、艾滋病病毒感染孕产妇要及时采取预防措施
艾滋病母婴传播是可以通过采取有效的干预措施加以预防的;
孕产妇及家人应充分了解艾滋病母婴传播的危害;在向医生充分咨询及与家人商议后,自愿、知情选择是否继续怀孕;
孕期和产时及其婴儿出生后,在医生指导下,应用预防艾滋病母婴传播抗病毒药物;住院分娩,接受安全的助产。
5、对艾滋病病毒感染孕产妇所生婴儿也要采取预防措施出生后及时服用预防艾滋病母婴传播抗病毒药物;出生后及时服用预防艾滋病母婴传播抗病毒药物;实行人工喂养,绝对不要混合喂养;同其他儿童一样进行常规的计划免疫和儿童保健;出生后12个月和18个月分别进行艾滋病病毒检测。
(二)预防乙肝母婴传播
1、乙肝母婴传播的途径
一般认为乙肝母婴传播主要有三个途径:一是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染;二是经***分娩或产钳助产造成的胎儿局部皮肤受损,使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染;三是分娩后可通过唾液或母乳把病毒传染给婴儿。
2、如何阻断乙肝母婴传播?
孕前:怀孕前做有效疗程的抗病毒治疗,大概时间需要一年以上,停药半年后定期检查肝功能、肝功能正常、乙肝病毒定量较低,则传染给孩子的可能性较小。
孕产期:对HBSAg阳性的孕妇应避免羊膜腔穿刺,并缩短分娩时间,保证胎盘完整性,尽量减少新生儿暴露于母血的机会。
产后:对乙肝表面