恩替卡韦分散片联合鳖甲煎丸对乙型肝炎肝纤维化的临床观察.doc

恩替卡韦分散片联合鳖甲煎丸对乙型肝炎肝纤维化的临床观察
摘要:目的观察恩替卡韦分散片联合鳖甲煎丸在乙型肝炎肝纤维化患者中的治疗效果。方法选取2015年1月~2017年2月医院诊治的乙型肝炎肝纤维化患者116例,根据治疗方案不同随机分为对照组(n=58)和观察组(n=58)。对照组采用恩替卡韦分散片治疗,观察组联合鳖甲煎丸治疗,比较两组临床疗效。结果两组治疗前LN、HA、IV-C、PCIII和LSM水平差异无统计学意义(P>);观察组治疗后LN、HA、IV-C、PCIII和LSM水平,显著低于对照组,有统计学差异存在(P<)。结论乙型肝炎肝纤维化患者在恩替卡韦分散片治疗基础上联合鳖甲煎丸治疗效果理想,建议临床大力推广并广泛应用。
关键词:恩替卡韦分散片;鳖甲煎丸;乙型肝炎;肝纤维化
在慢性乙型肝炎(CHB)病程中肝纤维化(HF)较常见[1],其形成源于宿主与病毒相互作用等引起的持续性肝损伤,患者发病后如果不采取积极有效的方法治疗,将会逐渐发展为肝硬化,从而影响患者治疗预后。近年来,恩替卡韦分散片联合鳖甲煎丸在乙型肝炎肝纤维化患者中得到应用,且效果理想[2]。为了探讨恩替卡韦分散片联合鳖甲煎丸在乙型肝炎肝纤维化患者中的治疗效果。选取2015年1月~2017年2月医院诊治的乙型肝炎肝纤维化患者116例,报道如下。
1 资料与方法
~2017年2月医院诊治的乙型肝炎肝纤维化患者116例,根据治疗方案不同随机分为对照组和观察组。对照组58例,男29例,女29例,年龄29~65岁,平均(±)岁。观察组58例,男30例,女28例,年龄30~66岁,平均(±)岁。入选患者均符合《慢性乙型肝炎防治指南》[2]中乙型肝炎肝纤维化临床诊断标准,且患者均经过超声、生化指标检查得到确诊。本次临床诊断试验均经患者、家属同意,试验通过医院伦理会批准,患者一般资料差异无统计学意义(P>),可进行组间的比较。
①对照组采用恩替卡韦分散片治疗方法: mg恩替卡韦分散片(江西青峰药业有限公司,国药准字H20100141),1 次/d,连续服用48 w(1个疗程)。②观察组联合鳖甲煎丸治疗方法: g鳖甲煎丸(武汉中联药业集团股份有限公司,国药准字Z42020772),3 次/d,连续服用48 w(1个疗程)。
、后血清肝纤维化指标,包括:LN、HA、IV-C、PCIII指标,利用放射免疫法检测;采用FibroScan检测两组肝脏硬度值(LSM)。
,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用(x±s)表示,P<。
2 结果
两组治疗前LN、HA、IV-C、PCIII和LSM水平差异无统计学意义(P>);观察组治疗后LN、HA、IV-C、PCIII和LSM水平,显著低于对照组(P<),见表1。
3 讨论
恩替卡韦分散片是乙型肝炎肝纤维化患者中常用的治疗药物,该药物属于鸟嘌呤核苷类似物,患者用药后药物能?cHBV多聚酶的底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷相互竞争,从而能有效的抑