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现代医药卫生年巷第期
苍耳子散在鼻内镜术后的应用
李运涛,孙雪琴,狄景霞,范玉杰,陶云凤
义马煤业集团总医院,河南义马
文章编号:———中图分类号: 文献标识码:
我科年月一年月对例鼻内镜术后病人口服化例,占.% 其中,实验组有例,对照组有例因种种
苍耳子散取得了较好效果,现报道如下。原因朱能随访。,两组比较见表。
表两组病人鼻内镜术后黏膜上皮化情况比较
资料与方法
. 一般资料:年月一年月对慢性鼻窦炎伴或不伴
鼻息肉者例,根据年海:
按不同分型,随机分为实验组例和对照组例,其中男
例,女例,年龄~岁,,病程—年。实验组: 注:两组比较.
型例,Ⅱ型例。对照组:型例,Ⅱ型例。两组各型的
讨论
分期均为—期,两组的分型、分期差异无显著性。
. 手术方式:病人取仰卧位,均采用表面麻醉加局部浸润麻随着鼻内镜外科的不断发展和先进的理论建立,以及术后
醉,表面麻醉使用%丁卡因加肾上腺素:浸规范化的冲洗换药治疗,使慢性鼻窦炎的治愈得到了明显的提
润麻醉填塞鼻腔,钟次,共次;局部浸润麻醉采用%利多高。但仍有部分病人术后术腔粘连,窦:阻塞,鼻腔分泌物增
卡因加少许肾上腺素,行鼻丘、钩突前、下、后缘注射,必要时行多,且术后鼻腔长期使用抗生素、激素、缩血管剂,一方面易使
翼腭孑处注射。首先,切开分离并取出钩突,是否对上颌窦口处细菌产生耐药,另一方面也导致各类药物的不良反应。据有关
理,开放前、后筛窦以及对额隐窝的处理,打开蝶窦等,要根据研究,连翘和金银花能抗过敏、降低毛细血管的通透性,防止组
鼻窦片及鼻腔病变情况而定,对中鼻甲处理要慎重,尤其对***、一羟色***和缓激肽的释放,辛夷也能减少肥大细胞释放过
鼻甲前外侧黏膜尽量不要损伤。量的组织***而降低过敏反应。辛夷、白芷、连翘具有收缩鼻腔黏
. 术后治疗和疗效观察:两组均手术后—天视出血情况,取膜血管、消肿、排脓功能,连翘、双花、菊花、苍耳子并能对金葡
出鼻腔填塞物。术后前天,每天用%丁卡因及%***喷雾萄、链球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、大肠杆菌等
鼻腔后用吸引清理术腔和血、血痂、胶样分泌物。常规应用抗生有抑制作用。未发现明显的不良反应。
素,抗组织***药及激素,并用伯克钠喷剂喷鼻。以后第一个月每通过我们对例鼻窦炎鼻内镜术后加服苍耳子散的临床
周次清理鼻腔,第二个月每周次,第三个月每周次.—个观察,病人术后症状消失快,术腔黏膜上皮化时间缩短,明显提
月每月次清理鼻腔。实验组手术后周开始:服苍耳子散,药高治愈率,减少复发机会,是一种理想的治疗方法。
物组成:苍耳子、辛夷、连翘、白芷、双花、参考文献:
菊花、焙干研粉次,日次冲服或制密丸:服。
为疗程,根据鼻腔情况,用药个疗程,疗程间隔—天。窥鼻窦手术疗效评定标准】.中华耳鼻喉科杂志,,:.
【】.天津:天津***,,
.
对术腔黏膜上皮化情况评价标准,按中华耳鼻咽喉科学会【】徐开伦,梁传余,戚晓清,
年海:会议标准,实验组例在—