大面积烧伤护理查房课件.ppt

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1
烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致,始于皮肤、由表及里的一种损伤。狭义的烧伤指由热力所引起的组织损伤。
烧伤定义
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2
1、局部反应
2、全身反应
烧伤引起的病理变化
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3
轻度
较严重
局部反应:
严重
毛细血管扩张、充血致——红肿。
毛细血管壁损坏,血浆渗出增多——水疱。
损害达皮肤全层,甚至骨骼——炭化。
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4
全身反应:
血容量减少——低血容量性休克
能量不足和负氮平衡,电解质紊乱
免疫功能降低——感染性休克
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5
深二度烧伤
一度烧伤
浅二度烧伤
三度四分法
三度烧伤
烧伤程度分类
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6
轻度烧伤:
Ⅱ。烧伤面积9%以下
中度烧伤:
Ⅱ。烧伤面积10%~29%或Ⅲ。烧伤
面积不足10%
烧伤程度分类
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烧伤程度分类
重度烧伤:
烧伤总面积30%~49%;或Ⅲ。烧伤面积10%~19%;或Ⅱ。Ⅲ。烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤
特重烧伤:
烧伤总面积50%以上;或Ⅲ。烧伤面积20%以上;或已有严重并发症
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烧伤的分期
休克期
36-48小时
感染期
2--4周
修复期
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9
简要病史:
患者做午饭时不小心引火烧身,全身多处烧伤,急来我院烧伤科,烧伤科立即给予烧伤冲洗清创术、局麻下行双手环形焦痂切开减张术,术后为进一步监护治疗转入ICU。
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