系统解剖大题.doc

系统解剖大题
●【关节的辅助结构】
关节的辅助结构不是每个关节都具备的结构,主要用于加强关节的稳固和灵活,它们包括关节的韧带(囊内韧带和囊外韧带),关节内软骨(关节盘、半月板),关节盘和滑膜襞等。相邻两骨之间的结缔组织束称为韧带,分为囊内韧带和囊外韧带可加强关节的稳固性;关节盘是位于两关节面之间的纤维软骨板,其周源附着关节囊,减少了冲击和震荡,增加了运动形式和范围;关节唇加深关节窝增大关节面积,增加了关节的稳固性。
●【肩关节组成、结构特点和运动方式】由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成。结构特点:肱骨头大、关节盂小。有盂唇加深关节窝,增加了关节的稳定性。关节囊薄而松弛,其内有肱二头肌长头腱通过。关节囊的上壁、前壁和后壁有韧带和肌纤维经过,增强了关节的稳定性。但关节囊的下壁最为薄弱,故肩关节脱位时,肱骨头常易向前下方脱出。
运动方式:肩关节可作三轴性运动,即屈伸,收展,旋转及环转运动。●【肘关节组成和运动方式】:肘关节由肱骨下端与尺、桡骨上端构成,包括肱尺关节(肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成)、肱桡关节(肱骨小头与桡骨头关节凹构成)和桡尺近侧关节(由桡骨头环状关节面与尺骨的桡切迹)。肘关节可作屈伸运动。
●【髋关节的组成、结构特点和运动方式】;组成由股骨头与髋臼构成。结构特点股骨头大、髋臼深。髋臼周缘有髋臼唇加深关节窝。关节囊坚韧致密,关节囊前壁包绕股骨颈全长;后壁仅包绕股骨颈内侧
2/3,故股骨颈骨折分为囊内骨折、囊外骨折。关节囊周围有韧带加强,髂股韧带可限制髋关节过伸。关节囊内韧带有股骨头韧带和髋臼横韧带。关节囊的后下部相对较薄弱,易发生股骨头后下脱位。运动方式髋关节可作三轴性运动,即屈伸、收展、环转和旋转等运动。
●膝关节组成、结构特点和运动方式:组成由股骨的内、外侧髁与胫骨的内、外侧髁、髌骨构成。人体最大最复杂的关节。结构特点囊薄而松弛,囊外韧带有髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带。囊内韧带有前交叉韧带和后交叉韧带(前者可限制胫骨前移,后者可限制胫骨后移)。关节内有半月板(内侧半月板呈“C”形,外侧半月板呈“O”形)。关节囊的滑膜层形成髌上囊和翼状襞等。运动方式膝关节主要作屈伸运动;在半屈状态下,可作轻度的旋转运动。●足的内翻和外翻主要产生在什么关节,运动肌:产生在距跟关节和距跟舟关节,主要的内翻肌有胫骨前肌和胫骨后肌等,主要外翻肌有,腓骨长肌肉,腓骨短肌等。●唾液腺及其开口
①腮腺是最大的一对唾液腺,位于耳廓的前下方。腮腺管自腮腺前缘发出,于颧弓下方一横指处横越咬肌表面,至咬肌前缘处斜穿颊肌,开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上的腮腺管乳头。②下颌下腺位于下颌骨体内侧,其导管开口于舌下阜。
③舌下腺位于口腔底,舌下襞的深面。有一条主大腺管,与下颌下腺管共同开口于舌下阜小腺管直接开口于舌下襞表面。●胃的形态和分部及其位置
胃的形状可受胃的充盈状态、体型、体位、年龄和性别等影响而不同。胃可分为前、后两壁,大、小两弯和上、下两口。上缘凹向右上方称胃小弯,其最低处可见—弯折称角切迹,它是胃体与幽门部的分界;下缘大部分凸向左下方称胃大弯。胃的上口称贲门,连接食管。胃的下口称幽门,续接十二指肠。
通常将胃分为4部:贲门部、胃底、胃体和幽门部。位于贲门附近的部分称贲门部;位于贲门平面向左上方凸出的部分称胃底,临床有时称胃穹窿;胃的中间大部分称胃体;位于角切迹与幽门之间的部分称幽门部。幽门部在胃大弯侧有一不太明显的浅沟称中间沟,此沟将幽门部分为右侧的幽门管和左侧的幽门窦。
位置:胃在中等程度充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。●肾的形态位置
肾位于脊柱两侧,右肾较左肾低。左肾在T11-L2;右肾在T12-L3。第12肋斜越左肾后面的中部、右肾后面的上部。左右两肾上端相距较近,下端相距较远。肾门约平第l腰椎平面。肾门的体表投影点在竖脊肌外侧缘与第12肋之间的夹角处,称为肾区(肋脊角)。在肾疾病患者,叩击或触压该区时常可引起疼痛。
●输尿管的狭窄部位及其临床意义
输尿管全长有三处生理性狭窄:①上狭窄,位于肾盂与输尿管移行处;②中狭窄,位于与髂血管交叉处;③下狭窄,在输尿管的壁内段。这些狭窄处是输尿管结石的滞留部位。
●男尿道的分部、狭窄、弯曲及临床意义。
成年男性尿道分为前列腺部、膜部和海绵体部三部。临床上,海绵体部称为前尿道,前列腺部和膜部称为后尿道。男尿道有三处狭窄分别位于尿道内口、膜部和尿道外口。以尿道外口最为狭窄。男尿道还有二个弯曲,耻骨前弯位于耻骨联合前下方,此弯可随***上举而消失。耻骨下弯位于耻骨联合下方,此弯恒定不变。临床上向男尿道插入导尿管或器械时应注意这些解剖特点,以免损伤尿道。三个膨大:前列腺部,球部,舟状窝
●子宫的形态、位置(姿势)和固定装置
子