经尿道膀胱肿瘤电切术TURBT.doc

经尿道膀胱肿瘤电切术TURBT
北京大学人民医院
患者姓名性别年龄病历号
疾病介绍和治疗建议
医生已告知我患有膀胱肿瘤,需要在麻醉下进行术。
膀胱癌是我国泌尿外科临床上最常见的肿瘤之一,可直接威胁患者的生存。男性发病率高于
女性,吸烟是目前最为肯定的致病危险因素。患者通常以血尿症状就诊,亦可以尿频、尿急、
排尿困难或盆腔疼痛为首发表现。晚期还可出现肾功能不全、腹痛或骨痛等。
如果不及时治疗,将导致疾病进展,肿瘤将出现进展、转移,并最终威胁生命经尿道膀胱肿
瘤电切术既是膀胱癌重要的诊断方法,同时也是主要的治疗手段。膀胱肿瘤的性质、确切病
理分级、分期均需借助术后病理获得。
手术潜在风险和对策:
医生告知我如下经尿道膀胱肿瘤电切术可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在此列
出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与
我的医生讨论有关我手
术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
。
,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休
克,甚至危及生命。
:
1) 术中出血,如出血量较大时可引起低血容量性休克,甚至生命危险,需输血抢救生命,
并可能导致输血并发症;
2) 术中可能会损伤周围毗邻脏器,如尿道,膀胱,输尿管口,肠管,血管,神经等;
3) 切除肿瘤过程中可能会诱发闭孔肌反射,导致患者下肢不自主强烈内收,造成膀胱穿孔,
损伤主要血管或肠管,需术中转为开腹探查;
4) 手术医师可能会在术中根据探查情况改变手术方式,包括:单纯膀胱镜检;无法采用经
尿道手术方式,而改行开放膀胱部分切除术,姑息切除手术或扩大手术范围等;
5) 因尿道狭窄导致膀胱镜或电切镜无法置入;
6) 术后出血,需进一步处理;如为活动性出血,可能再次手术止血;
7) 术后可能会出现感染,包括:泌尿系、呼吸系统、伤口局部等;
8) 术后病理明确最终诊断,并可能与术前诊断不符,进一步治疗计划将根据最终病理结果
确定;
9) 术后患者可能会出现尿道狭窄,排尿困难;膀胱壁损伤从而导致漏尿、尿外渗;术后出
现尿频等下尿路刺激症状;如输尿管管口狭窄可致肾积水,肾功能不全等;如损伤尿道外括
约肌可能导致尿失禁的发生;
10) 如膀胱肿瘤为恶性,术后可能出现复发、转移、进展等情况,仍需进一步治疗;
11) 患者合并其他内科疾病,手术中或术后可能出现原有内科疾病加重;
12) 如遇其他不可预知意外,我们将即时诊断并给与相应处理。
、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟