聚合性痤疮治疗的常用方法.doc

聚合性痤疮治疗的常用方法
治疗

一般治疗保持皮肤清洁。少食脂肪、糖类和刺激性食物。常用温水,肥皂水或10%硫磺香皂洗脸,避免用油脂类化妆品和用手挤捏患部。禁用碘、溴化物及皮质激素等药物。保持良好生活****惯。
(1)局部治疗①对粉刺、丘疹、脓疱、炎症性结节,可选用5%~10%过氧化苯酰凝胶、1%克林霉素凝胶、1%利福平软膏、2%莫匹罗星软膏及1%替硝唑凝胶等。②对于脓肿和囊肿性皮损,可选用如下治疗方法:先抽出脓液,然后向囊内注入曲安舒松-A、庆大霉素16万。还可以将曲安舒松-A、α-糜蛋白酶(冻干粉用2ml注射用水稀释)、2%利多卡因按1:2:2比例,视脓肿和囊肿大小注入囊内。
(2)系统治疗①可根据药敏试验结果选择敏感的抗生素口服。无药敏试验条件,通常可选用以下药物治疗:四环素,每日4次,同时加用甲氧苄氨啶及替硝唑,每日均2次。病情严重者可改用利福平,每晨空腹服用。炎症严重者,除了应用抗生素外,可加用泼尼松,每晨顿服。②异维A酸,每日2~3次口服,通常需连续应用5个月以上。对异维A酸有禁忌者,可选用丹参***,每日3次。对无妊娠需求的女性,可改用复方醋酸环丙孕***。③氨苯砜。可与抗生素及异维A酸联合应用。
聚合型痤疮成因
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聚合型痤疮发病原因与下面五个因素有关:
,分泌增多;
,毛囊口角栓形成影响皮脂正常排泄;
(痤疮丙酸菌)感染;
。
、油脂性工作、油性化妆品、胃肠功能紊乱、内分泌不调也与发病有关。聚合型痤疮易发部位
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聚合型痤疮多见于青年,好发于面颊、前额、胸背等皮脂腺较丰富部位。聚合型痤疮表现
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初起可见毛囊口处丘疹,并可挤出淡黄色脂栓,即所谓的粉刺。如毛囊口开放,脂栓因氧化及粉尘所染而呈黑色,称为黑头粉刺。如毛囊口闭合,丘疹顶端呈白色故称为白头粉刺。不易挤出脂栓。粉刺发疹中可成为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿和坑凹状瘢痕。胸背部痤疮极易形成瘢痕疙瘩。多无自觉症状,如合并感染则有疼痛。
聚合型痤疮多见于男性青春后期发病,皮损常位于胸、肩、背及后颈部,同时也可在
臂部、前臂、大腿及面部发生。皮损有粉刺、脓疱、结节及囊肿,粉刺通常具有双头或多头,常形成大的脓疡,其间以窦道相连,囊肿内常含有恶臭的粘液脓性物质。病程进展期可伴有关节痛或关节炎患者发生鳞状
细胞癌的机率增高。慢性病程,女性月经期皮疹可加重,大部分患者在25岁左右逐渐自愈。
聚合型痤疮治疗编辑
1、一般治疗
保持皮肤清洁,少食脂肪、糖类和刺激性食物;常用温水,肥皂水或10%硫磺香皂洗脸,避免用油脂类化妆品和用手挤捏患部;禁用碘、溴化物及皮质激素等药物;保持良好生活****惯。
2、外用药物
可外搽复方硫磺洗剂、%***霉素或洁霉素酊、%维甲酸、5%过氧化苯甲酰凝胶、2%***康唑洗剂。
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