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脊髓损伤的评定量表.doc

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脊髓损伤的评定量表
表1 脊髓不同节段的运动、感觉平面及损伤时的功能预后
损伤水平 C1-C3 C4 C5 C6 C7 C8-T1 T6 T12 L2 L3 L4 L5 S1
胸锁乳突肌颈屈曲、旋转电动轮椅膈肌斜方肌三角肌肱二头肌胸大肌肱三头肌屈指肌上部肋间肌腹肌胸部背肌髂腰肌股四头肌胫前肌拇长伸肌腓肠肌比目鱼肌
踝背伸伸趾踝屈上部背肌操纵骨盆屈髋伸膝
带支具扶拐步行轮椅实用
带支具扶拐步行上下阶梯同上不用轮椅带短腿支架步行同上同上正常步行
同上自理同上同上同上
同上
腹股沟上缘股前中部膝上内侧内踝足背足跟外侧
呼吸肩胛上提肩屈曲外展肘屈肩内收前屈桡侧腕伸肌肘伸桡侧腕屈肌手指屈手内部肌上体稳定
同上轮椅驱动轮椅实用腕背伸轮椅实用腕掌屈轮椅实用手指灵活运动轮椅实用
若干呼吸器,完全依赖完全依赖
大部分依赖中度依赖
床、轮椅转移同上驾驶汽车基本自理
肩锁关节肘前外侧拇指小指第6肋间颈部
代表肌肉
运动功能
移动功能
生活自理能力
感觉平面
轮椅上基本自理中指
表3 ASIA损伤程度分级
级别
指标
A 完全性损伤骶段(S4—S5)无任何感觉或运动功能保留 B 不完全损伤 C 不完全损伤 D 不完全损伤 E 正常
损伤平面以下包括骶段有感觉但无运动功能
损伤平面以下存在运动功能,大部分关键肌肌力3级以下损伤平面以下存在运动功能,大部分关键肌肌力3级或以上感觉或运动功能正常
表4 肌张力分级评定
分级神经科分级 0 1 2 3 4
肌张力降低肌张力正常稍高,肢体活动未
受限
肌张力高、活动

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