中西医结合治疗前部缺血性视神经病变30例.pdf

◎远程镦第卷年第月期·总上第半月期刊
中西医结合治疗前部缺血性视神经病变例
霍永军
河南省安阳市眼科医院眼科,安阳
摘要:目的观察中西医结合方法治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法对我院近两年来收治的前部缺血性视神经病变患
者例,随机将其分为两组,每组各例,分别给予西医治疗和中西医结合治疗,观察两组患者的疗效并对疗效进行比较。结果
中西医结合治疗组总有效率为.%,西医治疗组总有效率为.%,两组患者疗效比较,中西医结合治疗组明显优于单纯西医治
疗组.。结论中西医结合治疗前部缺血性视神经病变具有良好的临床效果,能够很好的改善视功能,优于单纯西医治疗。
关键词:暴盲;前部缺血性视神经病变; 中西医结合疗法
:./... 文章编号:—
前部缺血性视神经病变发病的主要机制是由于供应或视野恢复正常;或视野缺损范围缩小%以上;显效:
视乳头的后睫状动脉发生了循环障碍,从而导致乳头发国际标准视力表视力提高行;或视野缺损范围缩小
生急性缺血、缺氧,以至于出现视乳头水肿,从而引发%~%;有效:国际标准视力表视力提高~行;
视功能的损害。该疾病临床治疗十分棘手。.;光感、手动、指数者可辨认视力
月至年月,我院对确诊的前部缺血性视神经病表;或视野缺损范围缩小%;无效:患者的视力、
变患者例分为两组,分别采用西医治疗和中西医结合视野无变化或恶化。
方法治疗进行了对比研究,现将结果报告如下。. 疗效中西医结合治疗组:治愈例,显效例,
资料与方法有效例,总有效率高达.%。西医治疗组:治愈
. 一般资料我院收治的前部缺血性视神经病变患者例,显效例,有效的有例,总有效率为.%。两
例,其诊断均符合前部缺血性视神经病变的特征,具组患者疗效比较,差异有显著性.。
有视力突然下降、视盘水肿、色泽淡、盘周可见少量出讨论
血等;视野见与生理盲点相连的视野缺损;荧光眼底血前部缺血性视神经病变主要是由于视盘筛板前区以
管造影显示早期视盘血管部分或全部充盈迟缓,晚期荧及筛板区的睫状后动脉供血的血管小分支发生障碍,导
光素渗漏等。排除其他眼底病变,确诊为前部缺血性视致供应区发生局部的缺血、缺氧。临床表现为突发性的、
神经病变疾病。例患者中,男例,女例;年龄无痛性的、非进行性视力减退,中老年的糖尿病、高血
岁,平均年龄,岁;病程~天。例患者压或动脉硬化患者是前部缺血性视神经病变的易发人群,
共分为两组,分别采用西医治疗及中西医结合进行治疗; 诊断该病要结合临床症状,视野及眼底荧光血管造影有
两组患者在性别、年龄、病程、病情等基本资料方面, 助于确诊。
经统计学处理,均无显著差异.。该病属于中医学“暴盲”“视瞻昏渺”的范畴。中医学
. 治疗方法西医组:地塞米松,~ 认为该病主要是由于肝气不舒、经络不通、气滞血瘀;或者
进行球后注射,每天次,连续使用~天之后,改为是肝经蕴热、湿热郁闭清窍、玄府受阻导致神光无法发越。
口服泼尼松,剂量为每次,每天次,早晨服药, 气滞血瘀型的患者治疗时以活血化瘀和通络明目为主。肝经
根据患者的病情逐渐地减量直到停药;脉通注射液蕴热以清热利湿、化瘀明目为主进行治疗。
加入复方丹参注射液,静脉滴注,每天次, 临床研究表明,针刺能够对眼部血管进行直接扩张,
天为一个疗程;静脉