腹腔镜术后腹胀患者的护理体会.doc

腹腔镜术后腹胀患者的护理体会
腹腔镜手术后腹胀患者护理体会
连云港市 qiaof
[摘要]随着医学的发展,微创技术日趋成熟,腹腔镜已广泛应用于妇科,因为腹腔镜手术中需灌入二氧化碳以造成气腹而方便操作,术后容易有残存的二氧化碳在腹腔内,引起腹胀并发症。因此术后腹胀的护理尤为重要。
[关键词]腹腔镜;腹胀;护理。
在外科手术向微创方向发展的今天,腹腔镜技术已广泛应用于临床各科,在妇科的应用范围也日益扩展。其中有宫外孕、子宫肌瘤、畸胎瘤、多囊卵巢综合征等疾病。这种技术具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,而且缩短了住院天数,腹部不留蚯蚓状瘢痕,有美容效果等。但是腹腔镜毕竟也是一种手术,也存在一些瑕疵,如术后普遍存的腹胀及肩背痛,这也是由于腹腔镜手术的特性决定的。因为腹腔镜手术中需灌入二氧化碳以造成气腹而方便操作,术后容易有残存的二氧化碳在腹腔内,引起腹胀,同时二氧化碳被腹膜吸收后在腹膜局部造成的酸性环境会对膈神经产生损伤,造成术后膈神经牵涉性疼痛,如肩膀及肋骨的疼痛,腹胀及疼痛的程度还与手术方式、手术体位及手术时间有关[1]。
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我科自2009年07月至12月共开展腹腔镜手术48例,年龄最大47
岁,最小20岁。
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:听从患者的倾诉,耐心向患者及家属做好解释工作,让患者了解引起腹胀、肩背痛的原因,消除患疑虑,使期以良好的心理态积极配合治疗和护理。
,减少因尿潴留引起的腹胀。
,术后6小时可少量饮水,术后省量多步,多吃高纤维食物,如蔬菜、水果,增强肠蠕动,不吃产气食物,如豆制品、奶制品、含高淀粉的食物和甜品等
,麻醉清醒后,生命体征平稳,可鼓励患者多翻身活动,也可让患者取半卧位,次日可协助患者下床活动,以促进肛门排气,减轻腹胀。 、腹胀明显的患者,可以协助进行按摩;腹部腹胀明显者可给予