视功能训练.doc

视功能训练
双眼视训练
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非斜视性双眼视异常主要包括聚散和眼球运动功能异常。双眼视异常和调节异常的处理方法包括:屈光矫正、附加球镜、棱镜、遮盖、双眼视训练和手术。
多数双眼视功能和调节功能异常的患者不能单单依靠球镜和棱镜解决问题。数据分析得出靠光学和棱镜方法并不能得到最佳的治疗效果,而视觉训练可以增强训练效果。棱镜对发散不足的治疗效果最好。
视觉训练是集合不足,发散过度,融像功能障碍,单纯外隐斜,调节过度,调节灵敏度不足和眼球运动功能障碍的首选方法,另外,能单独或者联合球镜、棱镜治疗调节不足,集合过度、单纯内隐斜和垂直隐斜。
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,如神经和肌肉紧张,犹豫的表现以及可能表现的回避训练。
,即使没能完成目标也要因为努力而受到表扬。
,从易到难进行训练,并要注意训练中困难的出现。
,不然很多患者会认为是通过仪器、球镜和棱镜的效果达到的。我们需要把这些功能训练内化到他的视觉系统中,而不是单单达到一定的训练标准。
。患者必须要知道他们为什么要进行训练以及训练对他们的意义。
,并灵活处理目标和训练的终点。
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,允许模糊出现
,最终都要训练会聚和发散功能以及调节的放松和刺激
,再进行灵敏度训练


,主要从集合不足方面介绍视觉训练的方法选择: 集合不足治疗试验小组(CITT)列出四种训练方法:




,训练室训练需每周两到三次。
1. 训练室训练主要分为三步骤
. 第一阶段:
. 与患者建立良好的训练关系
. 建立自主性集合,体会训练过程中的反馈信息
. 正常化融像性会聚的范围
. 增加刺激和放松的调节幅度
. 第二阶段:
. 正常化融像性发散的范围
. 正常化融像性会聚/发散的灵敏度
. 第三阶段:
. 提高由聚散相转化的灵敏度
. 使聚散训练与调节需求变化相结合
. 使聚散训练与扫视和追随功能相结合
2. 训练过程中的信息反馈:在训练过程中,信息反馈能帮助训练师了解患者训练的情况以及能让训练师更好地指导患者进行训练。信息反馈包括:
. 复