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第一节癫痫-概述
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痫性发作
(seizure)
短暂性
脑功能障碍
脑神经元
过度同步放电
癫痫
(epilepsy)
慢性反复发作性
短暂脑功能失调综合征
反复发作
癫痫-概念
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癫痫-病因
特发性癫痫
(原发性癫痫)
症状性癫痫
(继发性癫痫)
隐源性癫痫
(继发性癫痫)
状态关联性癫痫
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癫痫-发病机制
遗传学机制
已克隆离子通道蛋白基因
电活动异常神经元高度同步
高频放电与静息膜电位去极化漂移
生化学机制
抑制性和兴奋性神经递质异常
电生理机制
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癫痫-发病机制
脑组织病变或结构异常导致发作
癫痫发作的起源
癫痫病理灶
(lesion)
致痫灶
(seizurefocus)
脑电图上出现痫性放电部位
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癫痫-影响因素
年龄:病因、外显率不同
睡眠
内环境:内分泌、代谢改变
脑功能状态:睡眠-觉醒状态
环境因素
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癫痫-影响因素
遗传因素
某些癫痫即是遗传性疾病高热惊厥和结节性硬化
癫痫患病的一致性在单卵双生为57%,双卵双生为9%
遗传使症状性癫痫的阈值下降
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癫痫-分类
部分性发作局部起始
单纯性:无意识障碍,有局灶症状
复杂性:有意识障碍
继发泛化:由部分起始扩展为GTCS
全面性发作:双侧对称性发作,有意识障碍
不能分类的癫痫发作
国际抗癫痫联盟(1981)
痫性发作分类及临床表现要点
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癫痫-部分性发作(partialseizure)
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