加味半夏厚朴汤治疗梅核气30例.doc

加味半夏厚朴汤治疗梅核气30例
【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)11 - 107 - 01
【摘要】应用加味半夏厚朴汤治疗梅核气30例。治愈27愈,好转2例,无效1例。
【关键词】加味半夏厚朴汤;梅核气疗效观察

本人自2006年以来,应用加味半夏厚朴汤治疗梅核气30例,取得较好疗效,现报道如下。
1 临床资料
一般资料30例患者均为门诊病例,其中女性26例,男性4例,年龄最小15岁,最大60岁,以30~50岁为多,平均38岁。病程1周以内5例,1周~1个月15例,1~3个月7例,3~6个月3例。
诊断依据(1)均有不同程度的神经精神因素刺激的诱因病史。(2)咽部有异物阻塞不适感,进食时症状消失,无吞咽困难、咽痛,无体质量减轻。(3)食道钡餐或电子胃镜检查食道无器质性病变或异物。
临床表现自觉咽中不适,如有物梗阻感,咯之不出,咽之不下,或兼胸闷、胸胁胀痛、善太息、嗳气、恶心欲呕、心烦失眠等。

2 治疗方法
加味半夏厚朴汤治疗。方药组成:半夏12g、厚朴12g、苏子12g、茯苓12g、香附12g、柴胡15g、桔梗9g、射干9g、甘草6g
兼胸闷胁胀痛者,加青皮12g、郁金15g、枳壳9g;口苦加黄芩6g;嗳气频作加丁香6g、砂仁9g;呕吐甚,法半夏加至15g,再加生姜6g、陈皮9g;心烦失眠者加合欢皮15g、炙远志8g。
用法:头煎加开水400ml,文火煎30分钟后取汁150ml,二煎加开水300ml,取汁150ml,两煎混合分早、晚两次温服,每日一剂,3~5天为一个疗程。
3 结果
疗效标准治愈:自觉症状消失,半年内未复发。好转:服药后症状消失,半年后又复发。未愈:自竞症状无缓解。
,好转2例,无效1例,%。疗程最短2天,最长8天,平均5天。
4 病案举例
王××,女,55岁,退休工人,2008年6月10日就诊。患者一月前因与家人争吵,出现咽部不适如有异物阻塞
,咯之不出,吞之不下,伴胸闷、喜太息、心悸、心烦失眠、口苦、纳少、二便调,曾到弛院服中药及西药治疗(诊断及用药不详),效不显,经心电图及含道钡餐检查均未见异常。遂