家庭护理干预对社区糖尿病患者生活质量的影响.doc

家庭护理干预对社区糖尿病患者生活质量的影响
【摘要】目的研究家庭护理干预对社区糖尿病患者生活质量的影响。方法将入坊子区中医院糖尿病专科就诊的糖尿病患者按随机分组分为实验组和对照组,样本各38例,对实验组进行家庭护理干预,对照组为传统指导治疗,不施加干预,并于6个月后评估干预效果。结果试验组遵医行为明显改善(P
【关键词】护理干预糖尿病社区生活质量
中图分类号: 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)1-152-02
糖尿病是一种常见的内分泌―代谢疾病。高血糖为其重要的临床特征。其随着现代经济发展和生活方式的改变,发病率呈上升趋势[1]。生活质量(quality of life,QOL)是一种新的健康测量指标,是指不同文化和价值体系中的个体对与他们的生活目标、期望、标准以及所关心事情的有关生活状态体验。包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面[2]。针对近两年来我院开设的糖尿病专科,并设有糖尿病病人服务专线,对前来就诊的糖尿病患者进行定期随访,随时服务。我们“糖尿病专科”的护理人员,根据实际情况开展了以前来就诊的社区糖尿病患者为研究对象,实施以家庭护理为主要内容的“家庭护理干预与社区糖尿病患者的生活质量关系”的调查
[3]。并自行设计了“生活质量量表”,并对其作了信度、效度检验,为效果评价提供依据[4],其目的是为糖尿病患者提供更切实的护理服务,提高其生活质量。
1 材料与方法
一般材料选取2009年4月―2011年3月来我院就诊的II型糖尿病患者76例,纳入标准:(1)。(2)院外接受治疗者。将入选对象随机分组为实验组和对照组。年龄:38-72岁,±;文化程度:小学10例(%),中学42例(%),大学24例(%)。经统计学处理两组患者在年龄、性别、职业、文化程度、病情诊断、家庭条件及医疗费用支付方面无显著差异(P>),具有可比性。
方法(1)建立个人档案资料,包括人口学资料、疾病诊断、病情、治疗及费用的支付方式。(2)在加入研究和研究结束时,各进行一次心理功能、社会功能、生活质量测试(依据自行设计的QOL量表[4])和遵医行为测试。(3)对干预组进行研究规定的家庭护理干预措施,干预内容包括:a、饮食、运动指导,除每周一次的家庭护理时提供指导、解疑外,有患者电话咨询时,给予随时指导并记录。
b、每周家庭护理时测试一次血糖,为调整服药剂量和饮食指导提供科学依据。c、要求患者作“自我记录”,内容包括:尿糖、饮食、运动、用药、自我感觉。d、用小测试法督促患者学习医院配给的“糖尿病病人健康教育”手册和光盘的内容。e、家访时提供心理指导、药物指导。(4)将每次家庭护理时的情况分类记入个人档案。(5)由糖尿病专科五名护士组成小组,每名患者与固定的小组成员保持经常联系,小组成员在活动前通知患者,活动后缺课的补课,每次护理的时间为30分钟/人。干预时间为6个月。
干预效果的评估(1)血糖:做干预前后、及两组患者的比较。(2)生活质量量表,包括疾病对社会活动的影响、日常生活能力、抑郁障碍、焦虑障碍四个方面,全表29项作两组病人比较,分数越低生活质量越高[4]。
统计处理