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哈尔滨工业大学研究生休学申请表
研究生姓名:
学号:
入学时间:
学科(专业):
所在院(系):
家庭地址:
联系电话:
学生类别:□硕士□博士
□硕博连读□本博连读
录取类别:□非定向□委培
□定向□自筹
说明:
研究生休学时间一般以半年或一年为期,总计不得超过一年。申请休学的学生,经批准后方可休学。学校为休学学生保留学籍。
2、研究生休学期间,不享受在校研究生待遇,学校对其行为不承担任何法律责任。
3、休学期满前一个月本人应提出复学申请或办理继续休学手续,并附有关证明。休学期满不按期复学者,视为放弃学籍,按退学处理。
经本人同意并遵守以上规定。研究生(签字):
年月日
休学事由
休学事由(需附有关证明):
休学期限年月日至年月日止。
本人签字:
年月日
导师意见
(可另附详细说明):
导师签字:
年月日
院(系)意见(公章)
院(系)管理人员意见:
签字:
年月日
院(系)主管领导意见:
签字: 公章:
年月日
研究生院意见
研究生院学籍管理办公室意见:
签字:
年月日
研究生院主管领导意见:
签字:
年月日
备注:本申请表一式一份。

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