动脉采血技术及简单血气分析_PPT课件动脉采血技术及简单血气分析
概述
人体血液气体的变化情况可通过血液气体分析技术获得。血液气体分析(简称血气分析或血气)是ICU内不可缺少的检查项目。血气分析对诊断和指导治疗酸碱紊乱,判断呼吸,循环及肾脏功能不全有重要的价值。
目的
了解机体的呼吸功能和酸碱平衡状况
适应症
各种疾病、创伤或外科手术后发生呼吸衰竭者。
心肺复苏病人。
急、慢性呼吸衰竭及进行机械通气者。
禁忌症
Allen试验阳性(桡动脉采血者)
高凝状态
出血倾向或抗凝治疗期间
注意和可能并发症
动脉痉挛
空气栓塞或血栓
血肿
出血
损伤脉管
动脉阻塞
血管迷走神经反应
疼痛
感染
血管部位的选择总则
选择血管部位,要从操作方便、防止并发出血及血管堵塞、减少患者痛苦等方面考虑。
(1)要选择易于触摸,位置固定,穿刺方
便,容易止血的血管。
(2)选择侧支循环丰富的血管,避免血管痉
挛造成管腔狭窄或阻塞,影响其他组织
血液供应。
(3)尽量避开有静脉、神经并行的血管。
确定并紧压该腕部桡尺二动脉,此时手掌因缺血而变成苍白色
5秒钟后受检侧手指放松,并将手放回心脏水平。检查者松开尺动脉同时观察受检手血运情况。如松开尺动脉后15秒内手掌转红为Allen试验阴性,表示尺动脉通畅。若15秒后手掌未转红为Allen试验阳性,说明尺动脉堵塞,不能做桡动脉穿刺。
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