商城县卫生局文件.doc

商城县卫生局文件
商卫监〔2014〕2号
关于开展2014年度《医疗机构执业许可证》和
《放射诊疗许可证》校验的通知
各乡镇卫生院、县直医疗卫生单位:
根据有关法律、法规的规定,将开展2014年度《医疗机构执业许可证》和《放射诊疗许可证》校验工作,请各单位按照通知要求,及时办理相关手续。
附件:《医疗机构执业许可证》的手续
《放射诊疗许可证》的手续
商城县卫生局
2014年12月9日
附件1
校验《医疗机构执业许可证》的手续
一、校验对象及时限
所有已取得《医疗机构执业许可证》的乡镇卫生院,务必于2014年12月19日前把校验材料送到商城县卫生监督执法所***审核科。
二、申请校验应提交的材料
(A4纸打印;如有变更登记等特殊申请,一并在申请内说明);
2.《医疗机构校验申请书》一式两份;
3.《医疗机构执业许可证》正、副本及复印件;
(含单位所有在职人员),同时提交单位所有卫生技术人员专业技术职称、医师执业证书、护士执业证书原件及复印件;医师资格证书的复印件;
、医师、护士及相应设备对应关系表(注明各科室所有医疗设备);
;
;
,应填写《处理情况登记表》。如无处理情况,需有卫生监督执法所出具的文字证明;
。
三、申请增设诊疗科目需提交以下材料
1、《医疗机构申请变更登记注册书》一式两份(需县卫生局同意并加章);
2.《医疗机构执业许可证》正、副本原件;
(人员姓名、性别、年龄、身份证号码、专业技术职称、医师资格证书或护士资格证书编号)及相应人员证书原件、复印件;
、合格证及复印件;
;
、人员岗位职责、医疗护理技术操作规程;
(含增设科目的理由、增设科目的基本情况、相关人员、设备等信息)。
如单位法人代表(负责人)调整,需填写《医疗机构申请变更登记注册书》一式两份,并同时提供法人代表(负责人)调整的相关证明材料。
申请材料不全不予受理,复印件需注明与原件一致并加盖医疗机构公章。
四、几点要求
《医疗机构执业许可证》工作,认真学****医疗卫生法律、法规和医院管理各项规章制度,努力提高医疗服务质量和服务水平。并自觉于《医疗机构执业许可证》校验期满前三个月主动向登记机关申请办理校验手续。
,所有表格要填写规范、完整。不明之处请咨询商城县卫生监督执法所。
联系电话:0376-7959539
联系人:赵祖菊陈浩
医疗机构校验申请书
申请单位(章)
法定代表人(主要负责人) (章)

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登记号
(医疗机构代码)
申请日期年月日
中华人民共和国卫生部制
附表14—1
填表说明
为医疗机构向校验机关申请(医疗机构校验)专用。
2、医疗机构代码按照卫统发(1991)第6号文件(卫生单位名称代码及数据库管理办法)(暂行) 和补充规定的有关规定填写。
3、附表14-2隶属关系;在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。填“其他”项目要注明具体的隶属关系。
4、附表14-2所有制形式;在后面的括号中填写应选项目的号码,只能填一个。填“其他”项目要注明具体哪种所有制。
5、附表14-2服务对象;填写要求同4。
6、附表14-2法定代表人;医疗机构为法人单位的,填写其法定代表人的姓名;医疗机构不属于法人单位的,填写主要负责人情况,只能填一个。
7、附表14-3在诊疗科目代码前的口内用划“V”方式填报。
8、附表14-3医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科(专业组)的尬填报到所列二级科目;未划分二级学科(专业组)的,只填报到一级诊疗科目。对于只开展某一级科目下的二级学科(专业组)的,不能填报该一级科目,只填报二级学科(专业组)。在某科目下只开展门诊服务的,应在备注栏注明“门诊”字样。
9、附表14-3只开展专科病诊疗的机构,应填报专科病诊疗所属的科目,并在备注栏注明专科病名称,如颈椎病专科诊疗机构填写“骨科”并于备注栏注明“颈椎病专科”。
10、附表14-4在每项空格中填写相应项目的人数。
11、附表 14-4-l职工总数;按支付工资的职工(固定工、合同工)统计。包括医院等卫生机构中的幼儿园、托儿所、药厂等附属机构的职工。不包括临时职工,计划外用工,离、退休人员;也不包括