《食品生产许可证申请书》填写要求及示范文本 (1).doc

《食品生产许可证申请书》填写要求及示范文本(1)
食品生产许可证申请书
(填写要求及示范文本)
申请食品品种类别及申证单元产品种类(产品单元)
申请人名称填写企业营业执照上的注册名称或预核准名称
生产场所地址填写申请企业的实际生产场地的详细地址,要注明市
(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号(村)等
即:× 市(地)× 区(县)×乡(镇)×路(街道)
联系人王××(填写企业负责办理生产许可证工作人员) 联系电话手机和固定电话(企业负责办理生产许可证工作人员)传真×××××××
电子邮件×××××××@ ××××××
申请日期×× 年×× 月×× 日
首次申请□延续换证□变更□
(根据实际申请的需要在□打“√”)
(格式文本,自行下载,按法律规定和后附注意事项填写)
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注意事项
1. 填写要实事求是,不得弄虚作假。
2. 申请书应打印,不得涂改。
3. 申请书中的署名、印章应与工商行政管理部门预先核准或登记注册
的一致(印章复印无效)。
4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。
5. 每个申证单元必须对应一套申请材料。
6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。
7. 企业提交本申请书(包括申请书要求的附件)一式2份,同时提供内容一致的电子文本。
,应同时填写食品生产许可证变更申请书。
食品生产许可证申请书目录
1. 企业陈述
2. 企业基本条件和申请生产食品情况表
3. 企业治理结构
4. 企业生产加工场所有关情况
5. 企业有权使用的主要生产设备、设施一览表
6. 企业有权使用的主要检测仪器、设备一览表
7. 企业具有的主要管理人员、技术人员一览表
8. 企业主要原材料、包装材料一览表
9. 企业各项质量安全管理制度清单
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申请人陈述
1. 本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。附有效期内名称预先核准通知书(或营业执照)复印件3份。
2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。
3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图(标尺寸、面积等主要参数)及其有权使用证明材料各3份。
4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3份。
5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件3份(标尺寸、面积等主要参数)。
6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单,关键设备标有参数(其中委托检验的,附委托检验合同)3份。
7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件3份。
8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表3份。
9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各3份(其中拟执行企业标准的,需提供备案的企业标准)。
10. 本申请人按审查细则要求,提供附件相关材料3份(如有时)。
11. 本申请人拥有的以上资源,符