动脉血标本的采集
主要内容
目的
部位选择
采集方法及技巧
注意事项
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目的
目的
为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据
监测有无酸碱平衡失调、缺氧和二氧化碳潴留
为指导氧疗、调节机械通气的各种参数提供依据
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部位选择
常用动脉穿刺部位
足背动脉
肱动脉
股动脉
桡动脉
桡动脉穿刺技巧
传统:
1、以桡动脉搏动最强处作为采集点
2、穿刺点位于掌横纹上方1~2 cm
3、穿刺进针角度与皮肤成45~60。角
对照
改良:
1、以食指和中指置桡动脉搏动最明显处为基点
2、以基点向上延长2~3 cm处为进针点,减轻疼痛
2、穿刺进针角度与皮肤成90。角
1患者掌面向上并尽量背伸拉直
2护士右手以握毛笔的姿势执注射器进针
股动脉穿刺
管径粗,动脉压力高,血流量大,搏动易触摸
患者取仰卧位,穿刺大腿取外展位
股动脉穿刺部位较深,有出血不易立即发现,易逐渐形成血肿;解剖位置较深,容易造成感染
股动脉与股静脉相距仅 ,容易误穿静脉
适用于血容量不足,血压偏低,动脉搏动不明显的病人
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