病因与病因推断.ppt

病因与病因推断
Causes and Causal Inference
第二节病因的定义及病因模型
第三节病因推断的方法
第四节病因判断的标准
总结
第一节概述
什么是因果联系?如何确定因果联系?
SARS的病因是什么?如何确定SARS的病因?
如何确定吸烟和肺癌之间是否存在病因关系?
问题与讨论
流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
流行病学定义的理解
流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
核心内容“病因”
流行病学定义的理解
因果观的发展
Aristotle的四原因说
形式因+质料因+动(作用)因+目的因
Bacon F的决定论的因果观
一定的原因必定导致一定的结果
Hume的经验论因果观
单纯的经验重复观察并不能保证一定的
结果必定会出现,即经验证据不具有逻
辑必然性
概率论因果观
原因就是使结果发生概率升高的事件或特征,
即一定的原因可能导致一定的结果
MacMahon的因果关联定义:
事件或特征类别之间的一种关联,改变某一类别(X)的频率或特性,就会引起另一类别(Y)的频率或特性的改变,这样X就是Y的原因。
概率论
病因定义及病因模型的发展
鬼, 神, 上帝, 天意
中医“五行之说”
Hippocrates(公元前5世纪)
病原物(动因)
宿主
环境
三角模式
(Gorden Triangle)
★生物学病因的萌芽
★三角模式:强调病原生物、环境和宿主三方面的关系。
优点:从因素间平衡和整体性观点看,它具有古老的思辩性和朴素的合理性。
缺点:
1、等量齐观。
2、并非所有疾病均有
特异病原物引起。