第十七章腹部疾病病人的护理 第二节腹部损伤
C
B
A
了解腹部损伤的病因。
掌握腹部损伤的病人的护理评估。
掌握腹部损伤病人的护理措施。
学****目标
定义
腹部损伤是指由于各种原因引起的腹壁和(或)腹腔内器官损伤。
一、概述
病因与分类
外力因素
闭合性损伤
开放性损伤
内在因素
实质性脏器损伤
空腔脏器损伤
最常见
脾破裂
肝破裂
胰腺损伤
约占各种腹部损伤的15%~20%
约占腹部损伤的1%~2%
实质性脏器损伤
病理生理
1
中央型破裂
被膜下破裂
真性破裂
2
3
脾破裂
病理生理
胃、十二指肠损伤
直肠
损伤
结肠
损伤
小肠
损伤
空腔脏
器损伤
病理生理
二、护理评估
了解病人的一般情况,详细了解病人受伤的经过,时间、地点、致伤因素、暴力大小、伤情变化、伤后姿态及急救措施等。
了解腹部损伤后腹痛的特点、部位、持续时间及伴随症状等。
健康史
单纯腹壁损伤
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肿胀、疼痛、瘀斑、流血
以弥漫性腹膜炎表现为主
①主要是出血性表现
②腹痛
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实质脏器损伤
空腔脏器破裂
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