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CT在肺结核诊断中的价值分析
摘要:目的临床分析CT在肺结核诊断中的价值,为临床治疗提供参考依据。方法采用回顾性方法分析,按照入院顺序随机选取我院自2012年6月~2013年6月以来确诊的86例肺结核患者的临床资料,对其给予X线检查以及CT检查,比较两种检查结果。结果 86例肺结核患者通过X线扫描发现61例肺结核病灶,%,共有31个空洞;而CT扫描86例患者84例有肺结核病灶,%,共有61个空洞,两者具有差异统计学意义(P<);同时CT还能够较清晰的显示病灶的纵隔旁区4例,心影后区5例,肺尖区2例。结论 CT扫描对显示肺结核病变的部位、形状、数量以及各种合并症有显著优势,在肺结核的早期诊断中具有重要价值,值得临床推广应用。

关键词:CT;X线;肺结核;诊断价值;分析研究
肺结核(pulmonary tuberculosis)是在结核菌的作用下引发的肺部感染性疾病,对人的身体健康造成严重威胁。近年来,我国肺结核患者人数逐渐增多,肺结核诊断的常用方法为X线检查[1],但是在成像原理上有着较大局限性,容易造成漏诊以及误诊。本文随机选取我院自2012年6月~2013年6月以来确诊的86例肺结核患者,对其给予CT检查以及X线检查,比较两种检查方法的结果,现报告如下。
1 资料与方法
~2013年6月以来确诊的86例(男49例,女37例)肺结核患者,所有患者均符合肺结核诊断的标准。年龄10~66岁,平均(38±28)岁。所有患者均确诊为肺结核患者,临床表现:21例咳嗽、19例胸闷、18例盗汗、14例呼吸困难、14例咳痰、14例咯血等。所有患者均在入院1w内进行螺旋CT及X线检查。
,其中CT机采用德国西门子公司的16层螺旋CT扫描仪, 扫描前向检查者介绍最大吸气末及最大呼气末屏气的方法。扫描参数设定:行层厚设置为10mm,层间距设置为10mm,120Kv,120~140mA,,,分别在最大吸气末屏气下及最大呼气末屏气下行从肺尖到肺底扫描。图像重建参数:层厚设定10mm,层间距为10mm,其重建方法采用Kernal60f方法,将-450Hu设定为评价窗位,将1500Hu设定为窗宽。
,两种检查方法所得到的数据均采用%表示,采用t检验,当P<,表示两组数据差异具有统计学意义。
2 结果
X线检查结果 86例肺结核患者通过X线扫描发现61例(%)肺结核病灶,25例(%)没有发现明确病灶;发现23例共有31个空洞,29例支气管播散灶,18例胸水,8例胸膜肥厚粘连,5例钙化灶,肺气肿2例,肺大泡1例。
CT扫描结果 86例肺结核患者通过CT扫描发现84例肺部有病灶(%),部位与DR片显示一致;发现26例共有61个空洞,16例支气管播散灶,21例胸水,6例胸膜肥厚粘连,8例钙化灶,肺气肿5例,肺大泡4例。同时还能够较清晰的显示病灶的纵隔旁区4例,心影后区5例,肺尖区2例(见表1)。
3 讨论