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即刻种植.pptx


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文档列表 文档介绍
常州第一人民医院
徐天舒
即刻种植
即刻种植的意义
缩短疗程
减少手术次数
降低手术创伤
保存硬组织
有利于软组织美学效果
成功率同延期种植相近
拔牙后前6个月牙槽骨吸收可达 3~4 mm。
拔牙窝还会出现一系列生物学改变如龈缘和龈乳头萎缩;
邻牙向拔牙间隙倾斜;
由于骨改建导致骨密度的变化等。
这种改变会明显影响后期植入种植体的方向、种植区软硬组织的美观以及长期效果。
拔牙后立即植入植骨材料或人工牙根能有效地预防牙槽嵴吸收,使骨丧失达到最小程度,尤其对难治性牙周病患者,可降低常规种植时可能存在的重建骨缺损的难度。
延时种植
VS
即刻种植
延期种植的基础:牙槽窝愈合的时间
一般6-8周可考虑种植需求
即刻种植减少了此部分时间的等待
前牙区最常见的三种唇侧骨质保留:即刻种植有效缓解了拔牙后唇侧骨质吸收
最大的程度保持前牙美学存在
病例的选择
牙根折断
冠缺损至龈下无法常规修复
不可逆行根管治疗失败
严重牙周病患牙

根尖存在感染

牙周软硬组织炎症急性期

牙周骨缺损无法获得初期稳定
种植体的选择
种植体形态尽量接近天然牙根
减少种植体同牙槽窝之间的间隙
选择椎体状的种植体较为合适
种植体往往要达到原根尖下3-5mm,获得较好的初期稳定
间隙大于1mm时,考虑骨粉充填
种植体的形态选择取决于拔牙窝的形态
前牙区牙槽窝明显优势于后牙区牙槽窝

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  • 上传人luyinyzha
  • 文件大小6 MB
  • 时间2017-11-14