苯扎***铵在儿科的临床应用
苏州大学附属儿童医院严向明
苯扎***铵溶液简介
苯扎***铵溶液俗称洁尔灭溶液,化学成份***化二***苄基烃铵的混合物,季铵盐类阳离子表面活性剂,由于具有R基复合碳链结构,使其较单碳链结构(新洁尔灭)具有更光谱的杀菌谱,对真菌、革兰阳性细菌及部分革兰阴性细菌均有较强作用。
苯扎***铵溶液主要特点
广谱杀菌抑菌,无刺激性气味。
对皮肤及粘膜刺激性小,低致敏,不经皮肤及粘膜吸收,无色素沉着。
皮肤表面保护膜的形成,持续效应。
对伤口纤维母细胞无抑制,利于组织修复。
去污去角化层及软化皮层功能,利于局部药物深入内部。
无累积毒性,无潜在致畸致癌作用。
卫生部《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012
在儿科各临床科室的应用
外科(急诊外科、烧伤、泌尿外科)
新生儿科
血液肿瘤科
手术麻醉科
口腔科
感染性疾病科
静脉穿刺
外伤清创
传统清创:生理盐水、双氧水、碘伏溶液
缺点:不易于清除污物包括血凝块
双氧水强氧化剂、碘伏对成纤维细胞毒性,脂肪液化,对伤口愈合不利。刺激性强,患儿不易配合。
碘伏剂量大,稳定性差,多次开启容易污染费时。
苯扎***铵外科清创优点
阳离子活性可以清洁和消毒同时完成
无刺激性,患儿耐受性好
对上皮细胞及成纤维细胞无毒性
广谱杀菌谱能覆盖外伤常见病原体
外用后皮肤表面保护膜的形成,持续效应利于伤口恢复,防止敷料与伤口粘连
配比简单
烧伤科使用
刺激小
抗菌膜形成
不和敷料粘连
软化角质层,利于上皮再生。
建议使用方法:%创面冲洗后,浸泡纱布湿敷。
小儿泌尿外科使用
小儿包皮龟头炎、***炎
包皮环切(扎)术后
中长期留置导尿管的会阴护理
膀胱冲洗(有争议)
优点:配比简单,不受水硬度影响
刺激性小
广谱杀菌,保护膜利于伤口愈合
建议使用方法:%,1%喷涂。浸泡3-5分钟,每天3-5次。
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