问题2
肾功能不全为何会导致高血钾
肾脏生理功能维持内环境稳定
肾功能
泌尿
内分泌
排泄体内废物代谢物
调节维持水电解质平衡
调节维持酸碱平衡
调节血压
氮质血症
水肿水中毒
高钾低钾
代谢性酸中毒
水钠依赖性高血压
分泌
肾素
前列腺素
促红细胞生成素
1-羟化酶
肾素依赖性高血压
贫血
肾性骨病
灭活
胃泌素
降钙素
泌尿系组成
Creatinine
hippuric acid
Reabsorption
100%:
Pr, Glu, AA
Most part:
H2O, HCO3-, K+, Na+, Cl- , Ca2+
Part:
SO42-, HxPO3-x, urea, uric acid
H2O
Na, Cl
Ca2+
Na
urea
Cr, HA
酚红
penicillin, etc.
H+
NH3
K+, H+, NH3
K+, H+, NH3
Na+, H2O, Urea
Na+, Cl-, H2O,
Aldos -
ADH -
ANP
Ca2++
-
PTH
Calcitonin-P, Na+, Cl-
ADH
PTH
Na, K,
AA, HCO3-, HxPO3-x
--
Mg2+
近曲小管功能障碍
重吸收 100% 葡萄糖,氨基酸,蛋白等
重吸收> 70% 滤出的 Na/H2O HCO3-, K, P
分泌 H+, NH4+, organic acid/base
髓袢功能障碍
主动重吸收 Na, Cl (20-30%)
Mg2+分泌
一、原因与分类
按解剖部位
肾前性
肾性
肾后性
按临床特点
多尿型
少尿型
按器官
功能性
器质性
少尿期--高钾血症
酸中毒
低钠血症
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