图像引导放疗(IGRT)
图像引导放疗( IGRT)是一种四维的放疗技术,它在三维放疗技术的基础上加入了时序的概念。所谓图像引导放疗,就是通过放疗前以加速器自带的CT进行扫描,采集并重建三维图像,与放疗计划图像配准后再实施放疗。这样可以克服因放疗摆位和肿瘤位置移动所造成的误差,确保在精确照射肿瘤的同时,将其周围正常组织的损伤降到最低限度,全方位提高效果。
图像引导放疗的概念
图像引导放疗的概念
图像引导放疗是指在放疗摆位时/放疗中采集图像,利用这些图像,引导本次/后续分次放疗的技术
IGRT的应用目的是提高放疗位置和剂量的精确度
IGRT不是射线照射技术,需要与后者配合, 如IG_CRT、IG_IMRT
IGRT需要在放疗机上或放疗机房内增加成像装置,在控制室增加相应软件来实现
常用的IGRT设备
IGRT的应用方式
在线校位
在线重计划(Replanning)
呼吸门控
实时呼吸跟踪
自适应放疗
IGRT的主要作用
减少摆位误差
头颈部肿瘤从5mm 2mm
胸腹部肿瘤从10mm3mm
减少器官运动引起的内边界
呼吸门控从10mm 3-5mm
动态跟踪从10mm 3mm
减少器官变形引起的剂量变化
下面介绍几种IGRT设备
赛博刀(Cyberknife)
赛博刀是一种影像引导的立体定向放疗机,将6MeV直线加速器置于一6自由度的大型机械臂上,以图像导引系统取代刚性的立体定向用的框架,加速器的等中心可以随靶区的变化而同步变化,核心技术是机械臂和图像导引系统。
优点;;(single fraction)、分次(multi fractions)放疗;;
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