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麻醉术前访视记录表.doc

文档分类：医学/心理学 | 页数：约3页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

麻醉术前访视记录表
麻醉术前访视记录
姓名性别年龄科别病区床号住院病历号术前诊断:
拟行手术方式:
患者情况评估
病史:
药物过敏史□:
长期服药史□:
依赖性药物用药史□:
手术麻醉史□:
心血管系统:心功能级
高血压病□:
冠心病□:
心电图□:
呼吸系统:肺功能□:
肺部疾病□:
内分泌系统疾病□:
神经系统疾病□:
胸片□:
肝功能□:
肾功能□:
电解质□:
患者基本情况:Bp mmHg P 次/分 R 次/分
体格检查:身体畸形□:
颈椎活动情况□:
张口困难□:
张口度□:
松牙、假牙□:
呼吸困难□:
其他辅助检查情况(异常如实填写):
麻醉评估
麻醉前评估分级为级,分级依据:
(ASA)分级□:1.Ⅰ级 2.Ⅱ级 3.Ⅲ级 4.Ⅳ级 5.Ⅴ级 6.Ⅵ级
。
。
手术麻醉风险评估:□类
一类:一般情况下风险较小二类:有一定的风险三类:风险较大
四类:风险很大五类:风险极大、病情危重、频临死亡、异常危险
气道情况(Mallampati)分级□:1.Ⅰ级 2.Ⅱ级 3.Ⅲ级 4.Ⅳ

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