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系统评价、Meta-分析方法提要
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一、系统评价Meta-分析的概念与作用
(一) 系统评价的概念
(二) 学****系统评价的意义
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(一) 概念:1、什么是系统评价?
称Systematic review (SR)
“A summary of the medical literature that uses explicit methods to perform a thorough literature search and critical appraisal of individual studies and that uses appropriate statistical techniques bine these valid studies.”
--David Sackett等 2000
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什么是系统评价?
全面收集全世界所有有关研究
对所有纳入的研究逐个进行严格评价
联合所有研究结果进行综合分析和评价
必要时进行 Meta-分析(一种定量合成的统计方法)
得出综合结论(有效、无效、应进一步研究)
提供尽可能减少偏倚,接近真实的科学证据
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2、什么是Meta-分析?
1. 广义:系统评价的一种类型(目前普遍采用的定义)
“A systematic review that uses quantitative methods to summarize the results” --David Sackett等 2000 
用定量的统计学方法分析、综合、概括各研究结果的一种系统评价(定量系统评价)。
Meta-分析是一种系统评价,而系统评价可以是Meta-分析也可以不是Meta-分析。
2. 狭义:一种定量合成的统计分析方法
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3、什么是Cochrane系统评价?
是Cochrane协作网协作者在Cochrane统一工作手册指导下完成的系统评价,其结果发表在Cochrane图书馆(The Cochrane Library 光盘和因特网)上。
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Cochrane系统评价的特点
特点 Cochrane系统评价一般系统评价
资料收集较全面不一定全面
质量控制措施较完善不一定完善
方法学较规范不一定规范
不断更新是否
反馈意见及修正及时不一定及时
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目前经常交叉使用的名词
1) Systematic review 系统评价
(日趋规范的用法)
2) Meta-分析(荟萃分析、汇总分析)
3) Overview
4) Systematic overview
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(二)学****系统评价方法的意义
有助于:
会做系统评价/Meta-分析
会看懂和使用系统评价/Meta-分析结果
会鉴别证据和研究结果的真伪及可靠性
会设计临床试验
会做卫生技术评估(HTA)
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meta分析具体步骤
选题
完成研究方案(Protocol)
检索文献
修改及优化课题方向
筛选文献(初筛,再审)
文献分析(Review Manager,Stata)
文章撰写
送专业杂志编辑部审批
修改
接受和发表
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