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甲状腺素与抗甲状腺素 PPT课件.ppt

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甲状腺素与抗甲状腺素_PPT课件第二十一章甲状腺激素与抗甲状腺药
第一节甲状腺激素
甲状腺激素是由甲状腺合成分泌的激素
甲状腺素(thyroxin T4)
三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine T3)
[甲状腺激素的合成与分泌]
(1)甲状腺摄取碘
(2)碘活化和酪氨酸碘化
(3)碘化酪氨酸缩合
(4)分解与释放
碘泵
胃肠 I-
血液 I-
I-
过氧化酶
I0(I+)
T
T
T
T
T
T
MIT
DIT
T
T
T3
T4
T4
T3
碘化
过氧化酶
缩合
蛋白水解酶
T4
脱碘酶
[甲状腺激素的调节]
TSH
下丘脑
垂体前叶
TRH
T3,T4
下丘脑,垂体调节
负反馈调节
自身调节
[药理作用]
维持机体正常生长发育:促进蛋白质的合成
及骨和中枢神经系统的生长发育。
促进代谢:蛋白质、糖、脂肪。
维持神经系统功能和心血管系统效应。
[体内过程]
T3,T4口服易吸收,入血后绝大部分与血浆蛋白可逆
结合。T3作用快而强,维持时间短;T4 作用慢而弱,
维持时间长。甲状腺激素可通过胎盘及进入乳汁,孕
妇及哺乳期妇女慎用。作用后经肾脏及粪便排泄,有
肝肠循环。
[制剂]
甲状腺素( T4)
三碘甲状腺原氨酸(T3)
甲状腺片:大量T4+ 少量T3组成,较常用。
第二节抗甲状腺药
分类
甲状腺激素合成抑制药:硫脲类
甲状腺激素释放抑制药:碘及碘化物
破坏甲状腺组织药:放射性碘
对症治疗药: 受体阻断药
胃肠 I-
血液 I-
I-
过氧化酶
I0(I+)
T
T
T
T
T
T
MIT
DIT
T
T
T3
T4
T4
T3
碘化
过氧化酶
缩合
蛋白水解酶
T4
脱碘酶
硫脲类
(一)
(一)
(一)
大量I-
131I
破坏
丙基硫氧嘧啶
受体阻断药
(一)

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