生理学
首都医科大学燕京医学院李玉明
生理学
第八章肾的排泄功能
第二节肾小球的滤过功能
第三节肾小管和集合管的重吸收及其分泌
第八章肾的排泄功能
第四节尿的浓缩和稀释
第五节尿生成的调节
第七节尿液及其排放
第六节血浆清除率
第一节肾的结构和血液循环特点
一、肾脏的结构特征(肾的功能解剖)
(一)肾单位和集合管
第一节肾的结构和血液循环特点
皮质肾单位
近髓肾单位
数量
多(80-90%)
少(10-15%)
体积
较大
较小
A入∶ A出= 2∶1
A入≤ A出
A出后的毛细血管
袢长度
分布于皮质部
的肾小管周围
还形成U形
的直小血管
肾素含量
短
长
多
少
A口径
(二)皮质肾单位与近髓肾单位
(二)球旁器
(三)滤过膜的构成
(四)肾的神经支配
肾交感神经肾动脉
肾小管
近球细胞
①调节肾血流量
②调节滤过率、重吸收
③调节肾素的释放
NE
二、肾血流量的特征及其调节
(一) 血供特点
1. 血液供应极丰富
2. 血液分布不均
3. 形成两次毛细血管网
1200ml/min,占心输出量的1/5 - 1/4 左右
皮质 94%
外髓 5-6%
内髓 1%
(二)肾血流量的调节
1. 自身调节
①肌源学说
动脉血压
入球小动脉血管壁受到牵张刺激
血流量
肾血流量相对恒定
血管平滑肌紧张性
血管口径
血流阻力
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