宠物临床诊断-生化 PPT课件.pptx

宠物临床诊断-生化_PPT课件血液生化检验及其意义
伊犁职业技术学院高亮
目录
一、生化仪的介绍(以IDEXX 为例)
二、样本采集与制备
三、检测指标及临床选择
四、主要检测指标临床意义
一、生化仪的介绍(以IDEXX 为例)
生化仪
干式
时间:8分钟
项目任意(单次最多12项)
多种动物不同年龄模式
试剂片
将绿色盒子存放在冰箱冷藏室,
紫色盒子存放在冰箱冷冻室里。
二、样本采集与制备
全血、血清、血浆的区别?
如何根据标准流程收集和制备全血、血清、血浆样本?
样品如何保存?
采多少样本?
血浆样本的检查?
血浆=血清+纤维蛋白原
血浆=全血- 血细胞
二、样本采集与制备
如何根据标准流程收集和制备全血、血清、血浆样本?
全血样本收集
血清样本收集
血浆样本收集
建议头皮针:静脉采血,小动物多用紫色
采血管:红帽、绿帽、紫帽分别指示无抗凝剂、肝素锂、EDTA,根据需求自行选择,采集的血液需立即放入其内。
无菌采血管:一般用2mL注射器,针头过细易造成溶血
计数娴熟的专业人员进行操作
禁食、安静的动物:应激可导致血糖显著升高,镁离子(Mg)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐酸激酶(CK)磷酸酶(PHOS)可能升高。
采血视频
点击播放
如何根据标准流程收集和制备全血、血清、血浆样本?
血清样本收集全血样本加入无抗凝剂或促凝管中,凝固取上清液
血浆样本收集全血样本加入肝素锂抗凝管中离心,取上清液
二、样本采集与制备
为何建议使用血浆样本进行检测?
比血清来的更快,血清凝固期间会造成乳酸、氨等指标的升高,葡糖糖和总蛋白指标的降低。血浆可实现快速、简便、准确的效果。
抗凝管为何选择肝素锂而非其他?
EDTA、枸橼酸钠会影响Ca、K等指标的偏差
二、样本采集与制备
采多少样本?
依据:做多少项目
公式:试剂片≤ 8,样本总量(uL)=50uL基本量+10uLx试剂片数
试剂片> 8,样本总量(uL)=100uL基本量+10u1x试剂片数
样本需求量参考表
试剂片数
样本量(u1)
试剂片数
样本量(u1)
1
60
10
200
2
70
11
210
3
80
12
220
4
90
13
230
5
100
14
240
6
110
15
250
7
120
16
260
8
130
17
270
9
190
18
280
,足矣!
血浆样本的检查?
为何检查?
指示什么?
二、样本采集与制备
不同情况下可能会影响结果,如:溶血。您可藉由这些肉眼观察离心后的样本,以修正您的检测组合。
黄疽
视觉:样本呈透明淡黄色到不透明的棕色。
象征:阻塞或肝脏疾病,血管内的溶血。
额外测试项目:肝脏相关酶,总胆红素,PCV(红细胞压积)。
溶血
视觉:样本呈透明的淡到深红色。
象征:红细胞在采血中损坏或是血管内的溶血。
额外测试项目:总胆红素,PCV(红细胞压积)
厚的白血细胞层
视觉:白细胞层(介于血浆或血清和浓缩红细胞之间)特别宽。
象征:白细胞和/或血小板过多。
额外测试项目:总白细胞计数和分类,血小板计数。
二、样本采集与制备
血浆样本的检查?
指示什么?
血脂
视觉:样本呈苍白色,牛奶状,甚至有浮游的脂肪球状颗粒。
象征:最近食用脂类食物或脂肪代谢功能不足。
额外测试项目:血脂和肝脏相关酶。