(一)颅脑 MRI 检查【适应证】 ( 1 )颅脑外伤。 ( 2 )脑血管疾病、脑梗死、脑出血。 ( 3 )颅内占位性病变,良、恶性肿瘤。 ( 4 )先天性发育异常。 ( 5 )颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。 ( 6 )颅内感染。 ( 7 )脑白质病。 ( 8 )颅骨骨源性疾病。【禁忌证】 ( 1 )装有心脏起搏器者。 ( 2 )使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。 ( 3 )术后体内留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体内金属植人物。 ( 4 ) MKI 对比剂有关的禁忌证。 ( 5 )早期妊娠( 3 个月内)者应避免 MRI 扫描。【检查前准备】 ( 1 )认真核对 MRI 检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准 ( 2 )确认患者没有上述禁忌证,并嘱患者认真阅读检查注意事项,按要求准备。 ( 3 )进人检查室之前应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。 ( 4 )告诉患者所需检查的时间,扫描过程中不得随意运动,平静呼吸。若有不适,可通过话筒和工作人员联系。 ( 5 )婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者,根据情况给适量的镇静剂或***物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查,室。 ( 6 )急、危重患者,必须做 MRI 检查时,应有临床医师陪同。【器械准备】 选用头部专用线圈。准备 MRI 对比剂,必要时使用。【操作方法及序列】 1 .平扫 ( 1 )体位设计:患者仰卧在检查床上,头先进并置于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两旁或胸前,双成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。 ( 2 )成像中心:眉间线位于线圈横轴中心,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心锁定位置,并送至磁场中心。 ( 3 )扫描方法。 1 )定位成像:采用快速成像序列,同时做冠状、矢状、横轴状三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和 2 )成像范围:从听眦线至颅顶。 3 )成像序列: SE 序列或快速序列,常规作横断面 T1WI 、 T2WI ,矢状面或冠状面 T1WI 。必要时可根据病情以及 MR 设备像序列。 4 )成像野: 20 - 25cm 。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。 5 )成像间距: 10 %~ 50 %。
6 )成像层厚: 5 - 10mm 。 7 )矩阵:( 128×l28 )-( 512×512 )。 2 .增强扫描 ( 1 )快速手推注射方法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像程序一般与增强前 T1WI 程序相同。常规做横断面、矢状 ( 2 ) MRI 注射器注射方法:注射完对比剂后即开始增强后扫描,成像程序一般与增强前 TIWI 程序相同。常规做横轴面、 I 。(二)鞍区 MRI 检查【适应证】 ( 1 )鞍区肿瘤。 ( 2 )鞍区血管性疾病。 ( 3 )颅脑外伤累及鞍区。 ( 4 )鞍区先天性发育异常。 ( 5 )鞍区肿瘤术后复查。 ( 6 )鞍区感染。 ( 7 )鞍区骨源性疾病。【禁忌证】 ( 1 )装有心脏起搏器者。 ( 2 )使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。 ( 3 )术后体内留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体内金属植人物。 ( 4 ) MRI 对比剂有关的禁忌证。 ( 5 )早期妊娠( 3 个月内)者应避免 MRI 扫描。【检查前准备】 ( 1 )认真核对 MRI 检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准 ( 2 )确认患者没有上述禁忌证,并嘱患者认真阅读检查注意事项,按要求准备。 ( 3 )进人检查室之前,应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。 ( 4 )告诉患者所需检查的时间,扫描过程中不得随意运动,平静呼吸。若有不适,可通过话筒和工作人员联系。 ( 5 )婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者,根据情况给适量的镇静剂或***物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查,室。 ( 6 )急、危重患者,必须做 MRI 检查时,应有临床医师陪同观察。【器械准备】 选用头部专用线圈。准备 MRI 对比剂,必要时使用。【操作方法及序列】 1 .平扫 ( 1 )体位设计:患者仰卧在检查床上,头先进并置于线圈内;人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两
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