儿科危重症识别 【PPT课件】.ppt

儿科危重症识别_【PPT课件】儿科危重症识别
湖州市中心医院王家蔚
危重症患儿的抢救需要争分夺秒,因此能否及时识别危重患儿的危象,是患儿能否得到及时治疗,防止并且恶化的关键。
小儿危重症的识别
小儿危重症的识别
一、危重症患儿与一般患儿的识别
二、几种常见危重症状的识别
三、危重新生儿的识别
四、临床检验危急值的识别
五、不同年龄脏器功能衰竭的评价标准
六、危重患儿的处理
七、转运具体步骤
一、危重症患儿与一般患儿的识别
1、体温:应注意体温升降的方式、发热的程度、发热的类型及发热伴随症状,休克或极度衰弱患儿体温常有下降,体温过高41℃以上或过低35℃以下,都提示病情严重。
(1)是否过高或过低
(2)四肢是否温暖
(3)体温维持情况
2、皮肤:
(1)是否红润或苍白、青紫、发花
(2)是否有出血点、有无瘀斑、黄疸、水肿或皮疹等
(3)是否有压疮
一、危重症患儿与一般患儿的识别
4、呼吸系统:
(1)呼吸频率、节律是否规则
(2)呼吸是否费力、有无呻吟、点头状呼吸等,呼吸音是否有罗音
(3)吸气状态,有无吸气时凹陷,鼻扇
(4)是否有呼吸机支持或CPAP
(5)气管插管
(6)痰量、颜色、性质
一、危重症患儿与一般患儿的识别
5、心血管系统:
(1)心率及心律
(2)心音,是否有杂音
(3)血压、脉压差
(4)四肢循环情况(毛细血管再充盈情况)
一、危重症患儿与一般患儿的识别
6、胃肠道:
(1)是否有腹胀或肠形
(2)是否排便,担保是否带脓血,是否有异味
(3)是否有胃肠减压,减压液量、颜色、性质
一、危重症患儿与一般患儿的识别
7、泌尿系统:
(1)尿量、颜色、性质
(2)是否有导尿管存在
(3)是否有外***畸形
一、危重症患儿与一般患儿的识别