提高医疗质量保障医疗安全【PPT课件】.pptx

提高医疗质量
切实保障医疗安全

发生重大医疗纠纷主要原因
1、手术及有创操作发生并发症或医疗损害,患者及家属难以接受。
知情告知手术管理个体原因
2、年轻医务人员对病情认识评估不到位,误诊、漏诊及延误诊治导致严重后果。
技术水平工作作风及责任心
医院安全管理防线
工作重心前移:从处置医疗纠纷到防患医疗纠纷。

严格执行医疗管理的核心制度
提高业务技能及保障医疗质量
优化服务流程及改善服务态度
换位思考站在病人角度想问题
主要内容
一、临床科室质量及安全管理
二、如何做好医护合作?临床与医技合作?
三、如何面对及处理医疗纠纷?
一、临床科室质量及安全管理
(一)手术病人的质量及安全管理
(二)非手术病人的质量及安全管理
特别提醒
四肢外伤病人未进行全面仔细查体,容易漏诊肝脾破裂、肋骨骨折并血胸等疾病,导致患者抢救不及时死亡!!
全面仔细查体和及时进行相关检查(超声、X线)至关重要。
1、一般信息错误(姓名、性别、年龄、婚否等)
2、男性病人或小儿病人出现月经生育史。
3、既往史中都是否认任何相关疾病描述,诊断中突然出现慢病的诊断。
4、心电图是心房纤颤,查体是心率整齐,更无脉搏短绌。
5、将上一个病人的病历做模板进行复制,病历中未进行仔细修改,出现许多令人啼笑皆非的内容。
病历中的低级错误比比皆是,后果严重!
⑵入院诊断是否准确和完整
外科系统患者往往同时存在慢性内科疾病,多数患者仍在药物维持治疗阶段,对于这些入院准备进行手术的病人,主管医师务必问清楚相关疾病的情况,在既往史中认真书写,在查体中认真描述相关体征,入院诊断力求全面、准确、完整,主次分明。
2、完善各项术前检查,及时追踪检查结果。

⑴术前检查是否完整全面
⑵检查的目的或项目是否明确
⑶术前是否及时追踪检查结果
⑷患者拒绝进行必做的检查是否签字
⑸检查结果与诊断不符时是否查找原因
⑹是否全面评估检查结果及时修正诊断
⑺检查结果影响手术时是否及时处置复查并与家属沟通