小儿高热惊厥护理研究.docx

护理与临床
小儿高热惊厥护理研究
董怀松
(泌阳县人民医院,河南泌阳 463700)
【摘要】目的总结小儿高热惊厥的护理经验。方法选取我院 2011 年 8 月—2014 年 8 月收治的小儿高热惊厥患儿 60 例,随机分为观察组和对照组各 30 例,对照组给予一般基础护理,观察组在对照组的基础上给予健康教育、心理护理及加强饮食营养等护理。比较 2 组患儿的康复疗效。结果观察组全部患儿均痊愈,无死亡,出院后复发 1 例;对照组痊愈 25 例, 死亡 1 例,遗留癫痫 2 例,轻度智力下降 2 例,出院后复发 4 例。结论有效的护理措施可提高高热惊厥患儿的抢救成功率及护理满意度,对改善预后有重要的临床意义。
【关键词】小儿高热惊厥综合护理满意度
小儿高热惊厥属于儿科神经系统常见的急症,多见于 6 个月~6 岁的患儿,临床主要表现为阵发性四肢及面肌抽动,双眼上翻、凝视,常伴有意识丧失,部分患儿可出现大小便失禁, 重者可发生呼吸骤停。若惊厥持续时间过长或反复发作,可导致大脑细胞受损,影响日后智力发育,甚至危及生命[1]。由于此病发病率及复发率均较高,因此,应对患儿家长进行知识宣教和健康教育,使其了解疾病相关知识,增强自我护理技能,避免感冒及发热,尽量减少或防止高热惊厥的发生和复发。现将近年来我院对高热惊厥患儿护理中积累的经验总结报告如下。
1 资料与方法
一般资料选取我院 2011 年 8 月—2014 年 8 月收
治的小儿高热惊厥患儿 60 例,均符合高热惊厥的诊断标准[2]。
随机将其分为观察组和对照组各 30 例,其中男 37 例,女 23 例;
年龄为 4 个月~5 岁。病因:上呼吸道感染 43 例,肺部感染 9 例, 消化道感染 8 例。2 组患儿性别、年龄、病程及病情等一般资料方面差异无统计学意义(P>),具有可比性。
护理方法对照组给予一般基础护理,观察组在对
照组的基础上给予健康教育、心理护理及加强饮食营养等,具体措施如下。
基础护理①惊厥发作时,松开衣领和裤带,取平卧位或侧卧位,头偏向一侧,清除呼吸道分泌物或呕吐物;然后
 心理护理患儿发生惊厥时,家长常常惊恐、焦躁不安,医护人员应立即实施抢救措施,处理流程应熟练准确,迅速有效地控制惊厥发作,留守于患儿身旁,以取得其家长的信任,消除紧张恐惧心理。患儿因进入陌生的环境会出现焦虑紧张情绪,甚至产生恐惧心理,表现为哭闹或闷闷不乐,因此,需给予一个安静舒适整洁的环境,各种操作动作应小心轻柔,避免产生疼痛;始终要保持友善的微笑、亲切的语言进行服务,以获取患儿积极配合治疗。
健康教育向患儿家长宣教小儿高热惊厥的相关医学知识,以就近抢救为原则,保证呼吸道通畅至关重要。①指导其家中常备有一些退热药,正确掌握应用剂量及用法,并指导常规物理降温操作方法。②指导家长科学喂养及体格锻炼, 以增强抗寒及抗感染的能力,并养成良好的卫生****惯。③严密观察患儿有无精神萎靡不振、呼吸加速、手足发冷及四肢轻微抽搐等惊厥先兆,如有应立即就近诊治。④对既往有热性惊厥病史的患儿,体温升至 38 ℃时应立即进行物理或药物降温,并嘱多饮水,然后就近入院治疗。⑤惊厥发作时,使患儿头偏向一侧,松解衣领,保持呼吸道通畅,上下牙齿间垫置毛巾等,并指压人