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动脉血气操作技术［精选PPT］.ppt

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重症医学科:钟明利
动脉血气操作技术及分析
1
2
为什么要进行动脉血气分析呢??
一、血气分析目的
1、血液中的气体 O2 CO2
2、血液中的酸碱 H+ , HCO3- HPO4-
3、电解质 Na+ , K +, Ca ++, CL-
监护病情、指导治疗、判断疗效和疾病预后的重要监测措施!
3
血气分析是指测定血液中氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度,以及测定血液酸碱度、碳酸氢盐、阴离子间隙等参数,通过分析判定而了解肺的通气与换气功能、呼吸衰竭类型与严重程度,以及各类型的酸碱失衡情况。
一、血气分析
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1、各种疾病、创伤、手术所致的呼吸功能障碍者
2、呼吸衰竭患者,使用机械辅助通气治疗时
3、抢救心、肺复苏后或各危重患者的继续监测和治疗
二、适应症
5
如何进行动脉血气分析的采血呢?
7
自身、环境、病人、物品
洗手记录
穿刺
按压送检
采血
操作前准备
核对
消毒
动脉血气标本采集步骤
碘伏消毒棉签、无菌干棉签、注射器(2ml/5ml)、橡皮塞、肝素抗凝液
病人意识、是否在进行其他治疗、动脉搏动情况,选择动脉且评估皮肤
根据所选动脉,两指固定好按角度进针
-1ml,隔绝空气
压迫穿刺点力度以摸不到搏动准,按压10分钟
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注意事项
,无菌技术,避免医源性感染,自身防护。
,取血液前后必须防止空气混入。
,对有凝血机制障碍或使用抗凝剂、溶栓治疗的病人应延长压迫时间,直至确认无出血方可松手离开。
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注意事项
,找准搏动点,避免误穿。
,避免形成血肿。
,弹性差,且血液易淤滞、粘稠度高,给临床穿刺操作带来一定难度,因此要选择性穿刺,且要熟练掌握穿刺技术,提高采血成功率。
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