气管插管术
气管的解剖
气管位于颈7至胸5水平,全长10-14cm,上连喉头环状软骨,下止于隆突
隆突在体表的投影相当于胸骨角平面,或第二肋软骨水平
右总支气管长约2cm,与气管构成20-25°角,内径较粗,导管插入过深易进入右侧支气管,其末端为右肺上叶支气管开口,离隆突很近。
左主支气管较细长,约5cm,与气管构成40-50°角
防漏充气
小容量高压套囊:注气后囊内压迅速增加达180-250mmHg防漏性能较佳,但对气管壁的局部可产生较大的压迫,由此可造成局部气管黏膜坏死脱落,今已弃用。
大容量低压套囊:一般仅能忍受30mmHg左右的囊内压,较为安全,为目前常用的类型
其他插管用具
衔接管
导管芯:有弹性和韧性的软细铜条
牙垫:较硬的橡胶或塑料
润滑剂:以溶有表面***的水溶性滑胶
插管钳:
表麻喷雾器
气管插管的适应症
部分全身麻醉:大手术、五官手术等
呼吸心跳骤停复苏时
呼吸衰竭:
其他:昏迷、上呼吸道梗阻等
贸易公司主要工作流程图 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.