基土检验批质量验收记录
(GB50209-2002) 编号:
单位工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称、编号
质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理(建设)单位
验收记录
主控项目
1
基土土料
2
基土压实
一
般
项
目
检查项目
允许偏差(mm)
实测值
1
表面平整度
15
2
标高
0
-50
3
坡度
≯2‰且≯30
4
厚度(设计的)
≯1/10
自检评定
项目专业质量检查员
签字: 年月日
验收结论
专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)
签字: 年月日
工长
班长
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