肺部真菌感染的诊治
朝阳医院呼吸科张洪玉
呼吸系统感染性疾病的治疗:
真菌性肺炎
侵袭性真菌感染:
曲霉菌病(外源性感染)
念球菌病(内源性感染多见)
隐球菌病
肺孢子菌肺炎
呼吸系统感染性疾病的治疗:
由刘又宁教授牵头进行的我国第一项16家医院参加的大规模的多中心研究结果显示,我国前四位真菌病的致病原依次为:
%(180例)
%(162例)
%(74例)
%(23例)
研究时间跨度10年,共收集病例474例。
肺部真菌感染原因:
广谱抗生素及免疫抑制剂的应用
肿瘤,HIV
器官移植,介入治疗
人口老龄化,慢性基础疾病
呼吸系统感染性疾病的治疗:
呼吸系统感染性疾病的治疗:
肺部真菌感染临床表现:
常有咳痰困难,常呈胶冻状
呼吸困难进行性加重,常伴有哮喘及喀血
可有发热,确定为肺部感染,但对于抗生素治疗无效
肺部真菌感染的影像学特点:
可表现为曲霉菌球
肺内蜂窝状,结节状病变
可有晕症和新月症
肺间质浸润,呈现“暴风雪”样改变
侵犯血管时可见沿血管分布的浸润
呼吸系统感染性疾病的治疗:
呼吸系统感染性疾病的治疗:
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