烈性传染病预防与控制策略幻灯片.ppt

烈性传染病医院感染预防与控制策略
云南省传染病医院
张嗣兴

历史回顾
黑死病--中世纪瘟疫上世纪重演 
流行性淋巴腺鼠疫,俗称“黑死病”,这是一种以老鼠和跳蚤为传播媒介、传播速度极快的传染病。中世纪时,一场肆虐欧洲的黑死病,加上战争和饥馑,使欧洲约半数人口命丧黄泉。就这次灾难所导致的死亡人数、混乱程度和恐怖心理而言,超过了20世纪的两次世界大战。
 上世纪初旧金山爆发黑死病,提起“黑死病”,许多人会以为只是发生在欧洲中世纪的历史,却对上个世纪初旧金山爆发的“黑死病”少有了解:1900年~1905年以及1907年~1908年,旧金山有280人感染了鼠疫,其中172人死亡。
历史回顾
西班牙流感--夺命5000万国王也中招 
第一次世界大战,人类陷入自相残杀之中,死亡者数十万,成为人类历史上的一场浩劫。然而,就在这场浩劫快要结束的时候,一场流感的爆发夺去了近5000万人的性命,这就是上世纪人们闻之色变的西班牙流感,或称1918年流感。今年10月5日,科学家研究发现,西班牙流感实际上就是禽流感的变异。
历史回顾
霍乱--人类最可怕瘟疫之一
烈性肠道传染病通过水、食物、生活接触、苍蝇等传播致死率可超过50% 霍乱,被描写为“曾摧毁地球的最可怕的瘟疫之一”,是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,发病急,传播快,属国际检疫传染病。从1817以来百余年间,霍乱共发生8次世界性大流行,其中1961年的那次报告患者高达350多万。现在每年有10万人死于该病。
传播方式
飞沫传播:

接触传播
预防与控制策略
标准预防的原则
基于基本传播方式的预防:飞沫和接触隔离
双向隔离的意识
预防与控制策略
标准预防
将病人的血液、体液、分泌物(不包括汗液)均视为具有传染性,在接触这些物质以及病人粘膜和非完整皮肤时必须采取相应措施。
既要防止血源性感染,也要防止非血源性感染传播。
既要防止病人将疾病传播给医务人员,又要防止医务人员将疾病传播给病人,强调双向防护。
预防与控制策略
隔离预防的基本要素
预检分诊
病人的转运与安置
手卫生
个人防护用品
制定消杀计划, 建立专门消杀组,进行环境的清洁卫生与必要的消毒
隔离预防的基本要素
诊疗护理用品的管理
衣物的清洗与消毒
废物的处理
饮食供应与餐饮用具的处理