透析器复用风险管理与质量控制.ppt

该【透析器复用风险管理与质量控制 】是由【落意心冢】上传分享，文档一共【102】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【透析器复用风险管理与质量控制 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。透析器复用风险管理与质量控制前言透析器复用备受国内外关注,涉及医学、经济、伦理、工程技术等问题透析器复用是指经过清洗、检测、消毒处理,重复用于同一位患者的行为,而绝不可交叉使用美国复用占80%,台湾占52%(高通量透析器)透析器复用背景1963年,美国Scribner研究透析器复用1964年,法国Shaldon描述了透析器复用1972年,第一篇有透析器复用的文章发表1977年,美国透析协会报告透析器复用17%1980年,美国报告应用机器复用透析器1986年,AAMI发布透析复用标准透析器复用背景1988年,HCFA(健康监护基金会)采用AAMI标准1992年,CDC报告72%单位复用透析器78%患者接受透析器复用2019年,CDC报告77%单位复用透析器83%患者接受透析器复用2000年,NKF-K/DOQI(透析充分性工作组)建议透析单位遵循AAMI标准为什么要复用透析器?能够节省宝贵的医疗资源有利于患者能够用得起更好的透析器,提高生存质量改善生物相容性使更多的患者做得起透析避免首次使用综合征有利于环保大大减少医疗废弃物改善膜的生物相容性透析器膜内表面附着一层蛋白膜复用时血膜反应?补体激活?中性粒细胞颗粒?淋巴细胞活化??2-M及细胞因子?降低透析器成本-美国大量透析器的使用,增加国家负担(政府、医保)个人难以承受78年$96192?2000年$376820增长4倍USA透析病人35万,占人口<1%,消耗5%全国医疗费用常规透析治疗1人/年的耗费(世界范围内平均)30,000美元人均年收入15,000美元只有9个国家3,000美元 55个国家 ? 中国中国