药理学第三篇作业.doc

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病的重要炎症介药理学第三篇作业药理学第三篇作业15/,抗白三烯药能阻断白三烯受体、克制白三烯合成等,主要用于预防哮喘。药理学第三篇作业药理学第三篇作业17/。(1)抗酸药:常用药物有氢氧化镁、三硅酸镁、氧化镁、氢氧化铝等。抗酸药可中和胃酸,但不克制胃酸分泌,一般不但用。++治疗消化性溃疡,如奥美拉唑、兰索拉唑等。H2受体阻滞药:西咪替丁。M1受体阻断药:哌仑西平。胃泌素受体阻断药:丙谷***。(3)黏膜保护药:前列腺素衍生物(胃黏膜合成的前列腺素可保护胃黏膜):米索前列醇。蔗糖硫酸酯铝盐(硫糖铝),pH小于时聚合成胶体,在溃疡面上形成保护膜。铋制剂(枸橼酸铋钾),酸性条件下形成氧化铋胶体保护膜,降低胃蛋白酶活性等。4药理学第三篇作业药理学第三篇作业6/。++酶的功能,对组***、五肽促胃泌素、刺激迷走神经惹起或由二丁基环腺苷酸惹起的胃酸分泌有强盛而长久的克制作用。减少胃液的总量和胃蛋白酶的分泌量,增强胃血流量,有益于溃疡愈合。主要用于胃、十二指肠溃疡,反流性食管炎和卓-艾综合征,对H2受体阻断药疗效不好的患者也有效,该药于某些抗菌药适用可治疗幽门螺杆菌感染。药理学第三篇作业药理学第三篇作业6/6药理学第三篇作业糖皮质激素类药物的主要临床应用。1)取代疗法:用于治疗急慢性肾上腺皮质机能减退症;脑垂体前叶机能减退症;肾上腺次全切除。2)治疗严重感染或炎症:适用足量抗生素,用于严重急性感染和预防某些炎症后遗症。3)自己免疫性疾病如类风湿疾病、重症浑身性红斑狼疮;过敏性疾病如荨麻疹、支气管哮喘、过敏性休克等;器官移植排挤反响,与环孢素适用。4)抗休克治疗:感染中毒性休克,适用足量抗生素;是过敏性休克的次选药。5)血液病:极性淋巴炎、红细胞重生阻碍、粒细胞减少症等。6)局部应用:皮肤病、眼部疾病。抗微生物药物的主要作用体制是什么?依据抗菌药物对细菌构造及功能的扰乱环节不一样,其作用体制可分为以下几列主要体制:1)克制细菌细胞壁合成:细胞壁胞质内合成可被磷霉素和环丝氨酸阻挡;胞膜阶段黏肽合成可被万古霉素损坏;胞质外阶段黏肽合成可被β-内酰***类抗生素克制。药理学第三篇作业药理学第三篇作业6/6药理学第三篇作业2)影响细胞膜通透性:革兰氏阴性菌外膜含有丰富的脂多糖(内***),带正电荷的多肽类抗菌药可与革兰氏阴性菌胞浆膜磷脂联合;药理学第三篇作业药理学第三篇作业6/6药理学第三篇作业多烯类则与真菌胞浆膜固醇类物质联合致使胞膜通透性增添。药理学第三篇作业药理学第三篇作业6/6药理学第三篇作业3)克制蛋白质合成:大环内酯类、林可霉素等与细菌核糖体50s亚基联合,克制蛋白质合成;四环素能与核蛋白体30s亚基联合,阻药理学第三篇作业药理学第三篇作业6/6药理学第三篇作业止氨基酰tRNA向30s亚基的A位联合,克制蛋白质合成;氨基糖苷类影响蛋白质合成的全过程。药理学第三篇作业药理学第三篇作业6/6药理学第三篇作业4)克制核酸代谢:喹诺***类克制DNA盘旋酶,使得DNA复制受阻,合成减少;利福同等克制RNA多聚酶,使转录受阻。药理学第三篇作业药理学第三篇作业6/6药理学第三篇作业5)影响叶酸代谢:磺***类克制细菌二氢叶酸合成酶,阻挡嘌呤、嘧啶合成,从而影响核算代谢,克制细菌生长生殖。致使病原微生物抗衡微生物药物耐药的主要体制是什么?细菌抗衡菌药物产生耐药的体制是:1)产生灭活酶:包含水解酶和合成酶。水解酶均为水解β-内酰***类抗生素,损坏拥有与靶点联合的B环内酰***键。2)改变药物靶位构造:改变药物靶点的数目和构造、产生保护药物靶点的蛋白质等。3)药物聚集减少:经过降低细菌外膜的通透性和影响主动外排系统来减少药物在微生物内聚集。4)改变代谢门路:对磺***类耐药的细菌可自行摄入外源性叶酸。试述天然青霉素的优弊端。长处:青霉素拥有抗菌作用强、疗效高及毒性低、价钱廉价等长处。弊端:(1)不耐酸和碱,口服不易汲取,只好注射。酸性条件下β-内酰***环易破碎,碱性条件易水解产生青霉噻唑酸。(2)不耐酶:天然青霉素使用一段时间后抗菌作用降落,金葡菌等产生β内酰***酶,使β-内酰***环降解。3)抗菌谱窄:只对革兰氏阳性菌及少量革兰氏阴性菌成效好,对大部分阴性菌无效。4)有严重的过敏反响。试述青霉素惹起的不良反响,临床上怎样预防青霉素惹起的过敏性休克?.药理学第三篇作业药理学第三篇作业6/6药理学第三篇作业精选文档不良反响:青霉素毒性低,其钾盐大批静注会惹起高钾血症,最常有的为过敏反响,有过敏性休克、皮炎、血清病、过敏性休克等。预防:(1)咨询病史,如用药史、过敏史、家族史等;(2)溶液要现配,青霉素制剂中的青霉噻唑蛋白、青霉烯酸等降解产物均可成为过敏原(3)用药前做皮试;(4)要准备好急救药物如肾上腺素、糖皮质激素、抗H1药等试述喹诺***类药物的抗菌作用及其体制。喹诺***类药物作用的靶酶为细菌的DNA盘旋酶及拓扑异构酶IV。对大部分革兰阴性细菌,DNA盘旋酶是喹诺***类药物作用的主要靶酶,而对大部分革兰阳性细菌,奎诺***类药物主要克制细菌的拓扑异构酶IV。喹诺***类药物选择性克制敏感细菌DNA盘旋酶的A亚单位的切割及封口活性,同时也阻断拓扑异构酶IV的解旋活性,阻挡细菌DNA合成,致使细菌死亡而呈杀菌作用。抗肿瘤药物的作用体制为什么?1)细胞生物学角度:克制肿瘤细胞增殖、引诱分化、引诱凋亡。肿瘤细胞的共同特色就是增殖基因被开启或激活,分化基因被封闭或克制,使得细胞处于无穷增殖状态。2)生物化学角度:扰乱核酸生物合成(抗代谢药,扰乱核酸中嘌呤、嘧啶及其前体物的代谢);直接影响DNA的构造和功能(损坏DNA构造或克制拓扑异构酶活性);扰乱转录过程和阻挡RNA的合成(嵌入DNA碱基对之间,扰乱转录过程);扰乱蛋白质合成与功能(扰乱核糖体功能、影响氨基酸供应等)?(1)从细胞增殖动力学角度考虑:交替使用周期特异性和非特异性药物。对生长迟缓的实体瘤,G0期细胞许多,先使用非特异性周期药物,杀死增殖细胞,使实体瘤减小,推进G0期细胞向G1期转变,从而使用特异性药物杀死。2)从生化体制考虑:序贯阻断、同时阻断和互补性阻断。3)从药物毒性考虑:减少毒性重叠,降低毒性。4)从抗瘤谱考虑:不一样部位的癌症应选择不一样的药物。试述癌痛治疗的三阶梯疗法1)关于轻度痛苦的患者应主要采用解热镇痛剂类的止痛剂,代表药阿斯匹林2)对中度痛苦患者,主要采用弱阿片类的止痛剂,代表药***。3)重度痛苦的患者应主要采用强阿片类的止痛剂,代表药吗啡。使用由弱到强,逐渐升级。用药时要按照口服给药;准时给药;按阶梯给药;用药剂量个体化的原则。药理学第三篇作业药理学第三篇作业27/